Как исправить осанку у ребенка? Причины нарушения осанки у детей школьного и дошкольного возраста. Что делать если ребёнок сутулится? Лечение нарушений осанки у детей Причины нарушения осанки в школьном возрасте

Правильная осанка позвоночника – один из факторов полноценного здоровья, возможности выполнения различных физических и умственных нагрузок для человека.

Представляет собой сложную конструкцию, состоящую из различных по строению тканей. Чтобы эта система работала правильно, необходимо придерживаться особых правил профилактики.

Изгибы позвоночника

Поскольку позвоночник представляет собой комплексную систему, состоящую из костей, мышц, связок и суставов, а также нервов и сосудов, в такой сложной структуре легко могут возникать различные отклонения.

Чтобы разобраться в причинах и видах нарушения осанки требуется узнать нормальные параметры организма. Даже в норме позвоночник не является абсолютно прямым. Амортизационная функция позвоночного столба обеспечивается за счет его изгибов.

Возможны следующие варианты искривления позвоночника:

1. – изгиб позвоночного столба по направлению вперед. Лордоз может быть физиологическим (в шейном и поясничном отделах позвоночника) или патологическими.
2. – изгиб спины, обращенный назад. Так же, как и лордоз, может быть в норме и при патологии. Нормальные лордозы наблюдаются в области грудного и крестцового отделов спины.
3. – всегда патологическое отклонение позвоночника в бок от вертикальной оси.

Из этих вариантов изгиба позвоночного столба и складывается нормальная и патологическая осанка человека.

Нормальная осанка

Термином «осанка» медики обозначают привычное вертикальное положение тела и позвоночника. Оно является абсолютно индивидуальным. На осанку влияют:

• Состояние позвонков.
• Тонус и сила мышц спины.
• Здоровье связок и суставов позвоночника.
• Особенности скелетной мускулатуры.
• Двигательный стереотип – система рефлексов, ответственных за особенности движения.
• Усталость.
• Уровень общего здоровья.

Существует классическая классификация Штаффеля, по которой выделяют такие виды осанки:

1. Основной тип. Выражены физиологические кифозы и лордозы, равномерные, плавные изгибы. Сколиоза нет.
2. Плоская спина – присуща для детей. Изгибы полностью не сформировались. Грудной кифоз уплощен, живот втянут.
3. Круглая спина – увеличение грудного кифоза и лордозов позвоночника. Связана с высокой эластичностью позвоночника и возможностью возникновения нестабильности.
4. Сутулая спина – выражен грудной кифоз, остальные изгибы сглажены. Часто сопровождается сколиозом. Является патологическим видом искривления.

В современной медицине эту классификацию используют редко, конкретное нарушение осанки с его типом и локализацией отдельно указывают в диагнозе.

Нарушения осанки

Встречается довольно редко. У большинства современных людей из-за особенностей ритма жизни наблюдается то или иное нарушение осанки. Многие отклонения от нормы не связаны с риском осложнений и даже не проявляются клинически.

Выраженные нарушения осанки способны привести к тяжелым нарушениям в работе внутренних органов и изменить качество жизни человека в худшую сторону.

Все нарушения осанки у детей и взрослых возникают под действием определенных факторов риска. Искривление является мультифакторной патологией и может проявиться только при одновременном или последовательном воздействии на позвоночник неблагоприятных факторов.

Невозможно разобраться в способах лечения и профилактики нарушений осанки у человека, если не узнать о причинах их возникновения.

Причины

Факторы, определяющие вероятность возникновения нарушений осанки, довольно многочисленны и разнообразны. Одни вызывают определенный тип искривления, другие способны влиять на развитие любого отклонения.

Главной причиной нарушения осанки является врожденная или приобретенная мышечная слабость. Именно тонус и сила мышц в большей степени определяют правильность осанки у взрослых и детей. Мышцы позвоночника человека удерживают позвонки и остальные структуры в правильном анатомическом соотношении. Зная это, можно влиять на нарушения осанки с помощью средств лечебной физкультуры.

Каковы же другие факторы возникновения искривлений? Считается, что нарушение осанки может быть связано со следующими причинами:

• Врожденные аномалии развития позвоночника – в этом случае искривления наблюдаются у детей, но переходят и во взрослый период.
• Слабость мышц спины при врожденных дефектах мышечной ткани или её воспалительных заболеваниях.
• Недостаток витаминов, белков, микроэлементов в организме приводит к развитию дегенеративных процессов.
• Травмы спины, .
• Остеопороз – снижение минеральной плотности костной ткани позвонков способствует повреждению позвонков.
• Недостаточная физическая активность, неправильная поза у детей, неправильно сформированный двигательный стереотип.
• Искривление спины бывает вызвано коллагенозами и системными заболеваниями соединительной ткани.
• Остеохондроз также приводит к появлению неправильной осанки.

Какой бы ни была причина неправильной осанки, комплекс терапии будет воздействовать и на симптомы, и на механизмы заболевания.

Виды

Нарушения осанки человека могут возникать под воздействием одной или нескольких перечисленных причин. Вид повреждающего воздействия, особенность анатомии человека и ряд других факторов определяют, какой именно тип искривления возникнет у конкретного пациента.

Виды нарушения осанки довольно разнообразны, однако для простоты все искривления медики делят по превалирующему изменению физиологических изгибов. Выделяют такие виды нарушения осанки человека:

1. Сколиоз – искривление спины в боковой плоскости. Всегда является патологическим.
2. Патологический кифоз – отклонение одного из участков спины выпуклостью назад свыше нормального значения.
3. Патологический лордоз – избыточное отклонение участка позвоночника вперед.

Любое нарушение осанки требует своевременного и полного лечения, однако чтобы назначить правильный комплекс реабилитации, требуется узнать тип патологического процесса.

Сколиоз

Нарушения осанки встречаются в той или иной степени довольно часто, но какой тип является доминирующим? Безусловно, это сколиоз. К развитию бокового изгиба в позвоночнике приводит неправильная поза человека во время работы и повседневной активности.

Чаще всего появлению такого искривления способствует неправильная поза у детей во время учебы в школе. Этот тип искривления чаще всего возникает именно в детстве и при отсутствии лечения переходит во взрослую патологию.

У детей сколиоз может долгое время быть незаметным, поскольку ребенок сохраняет двигательную активность, растет и может даже самостоятельно скомпенсировать искривление в боковой плоскости.

Однако при выраженном искривлении сколиоз способен вызвать тяжелые осложнения даже у детей. Он приводит к уменьшению объема грудной клетки, сдавлению шейных сосудов, неправильному формированию суставов, патологии со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Выраженность проявлений болезни у человека зависит от степени сколиоза. Об этом следует поговорить поподробнее.

Степени

Почему у одних детей сколиоз проходит без следа, а у других вызывает тяжелые симптомы и осложнения? Ответ заключается в выраженности искривления и возможности организма её скомпенсировать.

Выделяют такие степени сколиоза у детей и взрослых:

• 1 степень – искривление минимальное и клинически не выраженное. Симптомов нет, а угол искривления по результатам рентгенографии позвоночника не превышает 10 градусов. Может самостоятельно компенсироваться, требует профилактики, но не усиленных мер лечения.
• 2 степень искривления обозначает отклонение вправо или влево от 10 до 25 градусов. В этой стадии болезни нередко возникают характерные визуальные изменения. Однако осложнения для нее не характерны, а все отклонения обратимы.
• 3 степень искривления – угол достигает 50 градусов. Сколиоз определяется визуально и нередко вызывает тяжелые симптомы. Могут вовлекаться внутренние органы. Консервативное лечение затруднено.
• 4 степень – отклонение оси позвоночника вбок более, чем на 50 градусов. Необратимые изменения. Требуется хирургическая коррекция осанки.

К сожалению, большинство пациентов замечают проявления болезни достаточно поздно. Консервативное лечение проблемы и профилактика в полном объеме доступны только при 1 и 2 стадии бокового искривления спины.

Патологический кифоз

Называют в народе сутулостью или горбатостью. Обычно усиливается грудной изгиб спины и приобретает патологическую окраску. В свою очередь, кифоз также подразделяется на несколько видов по причине и механизму их развития:

• Врожденный – обусловлен аномальным строением тел позвонков.
• Генотипический – связан с аутосомной патологией, наследуется в семье.
• Компрессионный – обусловлен переломами тел позвонков при остеопорозе.
• Мобильный – связан со слабостью позвоночных мышц.
• Рахитический – развивается у детей при таком заболевании, как рахит.
• Старческий – обусловлен дегенеративными процессами и одновременной слабостью мышц.
• Туберкулезный – при инфицировании тел позвонков туберкулезом с последующим их разрушением.

Очень часто наблюдается кифосколиотическое искривление спины, когда к сутулости добавляется изгиб в боковой плоскости. При этом сколиоз носит , имеет довольно высокий градус искривления.

Состояние с трудом поддается консервативному лечению и в ряде случаев устраняется с помощью операции.

Патологический лордоз

Достаточно редко наблюдается такой тип искривления спины, как патологический лордоз. При этой патологии происходит чрезмерное обращение позвоночника выпуклостью вперед в шейном или поясничном отделах.

Иногда такое состояние связано с параличом мышц спины и их неспособностью компенсировать изгиб позвоночника в поясничном отделе. Детский церебральный паралич может сопровождаться развитием шейного патологического лордоза.

Другие причины развития патологического лордоза:

• Нестабильность позвоночных сегментов.
• Врожденные аномалии развития позвонков.
• Опухоли и метастазы в область позвоночника.
• Контрактура подвздошно-поясничной мышцы.
• Торсионный спазм мышц позвоночника.
• Анкилоз тазобедренного сустава.
• Патологический вывих бедра.
• Избыточный вес, абдоминальное ожирение.

Кроме того, что лордоз сам по себе меняет структуру позвоночника, он способен вызывать вторичные изменения в опорно-двигательном аппарате. При этом заболевании происходит следующее:

1. Уплощается грудная клетка.
2. Выдвигаются вперед плечевые сустава.
3. Ноги раздвигаются в области коленей.
4. Голова выдвинута вперед, движения в шее затруднены.
5. Возникают боли из-за натяжения мышц спины.
6. Затрудняется работа внутренних органов.

Из перечисленного выше можно сделать вывод, что любой из типов искривления спины способен вызывать тяжелые осложнения для организма человека.

Осложнения

Ответ на вопрос: «Чем опасны искривления спины?» - это разнообразные осложнения патологических изгибов позвоночника. Постараемся разобраться, какие органы и системы могут быть вовлечены в патологический процесс.

Наиболее характерными осложнениями патологических изгибов являются такие состояния:

1. Деформация грудной клетки и ограничения её подвижности с развитием дыхательной недостаточности.
2. Сдавление перикарда и сердечной мышцы при кифосколиозе с развитием хронической сердечной недостаточности.
3. Боли в спине, хронический мышечный спазм, патологическая усталость.
4. Вторичные деформирующие артрозы суставов, спондилоартроз, спондилез.
5. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
6. Развитие корешкового синдрома с болью и нарушением кожной чувствительности на конечностях.
7. Патология органов малого таза при искривлении в поясничном отделе спины.

Эти и другие осложнения могут сопровождать сколиоз, кифоз и лордоз спины. Необходимо вовремя начинать профилактику заболевания, чтобы предотвратить описанные состояния.

Профилактика

При возможно выполнение первичной, вторичной и третичной профилактики. Каждый из методов применяется в следующих случаях:

• Первичная профилактика – направлена на предотвращение возникновения заболевания. Рекомендуется всем без исключения людям, поскольку искривление спины может возникать в любом возрасте.
• Вторичная профилактика – выполняется среди тех, у кого возникли первые проявления болезни. Позволяет избавиться от большинства симптомов и остановить прогрессирование.
• Третичная профилактика – предотвращение осложнений искривления. Применяется на 3 и 4 степени болезни, включает наиболее активные и интенсивные меры воздействия.

Профилактические мероприятия в привычном понимании применяются до того, как болезнь дала о себе знать. Однако основные методы профилактического воздействия рекомендуются даже при наличии симптомов заболевания.

Изменение образа жизни

Безусловно, любой тип искривления позвоночника связан с особенностями образа жизни пациента. Осанка – индивидуальная характеристика каждого человека, на которую влияют пищевое, двигательное, профессиональное и бытовое поведение.

Чтобы патологический процесс в позвоночнике не прогрессировал и даже не развивался, рекомендуется делать следующее:

1. Обратите внимание на характер труда, держите спину прямо при выполнении любой повседневной активности.
2. При первых симптомах заболевания исключаются чрезмерные физические нагрузки на спину.
3. Поддерживайте мышцы спины в тонусе за счет регулярной зарядки, прогулок на свежем воздухе, профилактического массажа.
4. Избавьтесь от лишнего веса, создающего дополнительную нагрузку на позвоночник.
5. Исключите из диеты консерванты, канцерогены и жирную пищу. Употребляйте больше молочных продуктов и свежих овощей.
6. Проверьте наличие остеопороза и остеомаляции с помощью денситометрии и восполните недостаток витамина D и кальция в организме.
7. Применяйте поливитаминные комплексы для восполнения дефицита важных метаболитов.
8. Достаточно времени проводите на свежем воздухе, под воздействием солнечных лучей.

Эти несложные правила может ввести в свою жизнь любой человек, а между тем они являются наилучшей профилактикой искривлений спины.

Упражнения

Лечебная физкультура, упражнения для и даже простая утренняя зарядка помогают в значительной степени снизить риск развития патологии позвоночника.

Помните, что основная причина возникновения патологических изгибов – слабость позвоночных мышц. Именно на это звено механизма развития болезни мы и стараемся воздействовать прежде всего.

Лечебная гимнастика составляется индивидуально для каждого пациента врачом ЛФК. Основные принципы занятий:

1. Нагрузка увеличивается постепенно. Первоначально упражнения выполняются не дольше получаса в день.
2. Сложность занятий прогрессивно нарастает.
3. Требуются регулярные тренировки для достижения значительных результатов.
4. Комбинируются динамические и изометрические нагрузки на мышцы спины.
5. При наличии искривления или другого патологического процесса интенсивные тренировки запрещены, сложность занятий устанавливает специалист.
6. Как нельзя лучше для позвоночника подходят занятия плаванием. Бассейн рекомендуется посещать по 1 часу 2 раза в неделю.
7. На момент активной тренировки можно поддержать позвоночник при помощи ортопедических корсетов.

Эти основные положения позволят сделать тренировки более эффективными, частные моменты следует уточнять у специалиста.

Дополнительные методы

В качестве профилактических и лечебных мероприятий используются и другие средства воздействия на ткани позвоночника. К дополнительным методам можно отнести:

1. Медикаментозные средства – , миорелаксанты, обезболивающие препараты. Оказывают симптоматическое, а в ряде случаев и патогенетическое влияние.
2. Физиотерапия – электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, электромиостимуляция, иглорефлексотерапия улучшают функциональное состояние позвоночника.
3. Массаж позволяет разгрузить мышечные волокна, снять спазмы, улучшить кровоснабжение тканей позвоночника.
4. Санаторное пребывание – применяется в профилактических и лечебных целях. Сочетает в себе климатотерапию, физиотерапию, регулярные тренировки, контролируемые специалистами.
5. . Показано не при всех формах патологического изгиба и имеет ряд противопоказаний.
6. Оперативное лечение – метод, применяемый для профилактики осложнений на тяжелых стадиях болезни.

Каждый тип искривления спины требует индивидуального подхода к лечению и профилактики.

Неправильная осанка - это не просто эстетическая проблема. Если ее вовремя не исправить, она может стать источником болезней позвоночника и не только. Однако не стоит впадать в панику, заметив, что малыш держит спину не совсем ровно. Чаще всего своевременные меры помогают исправить осанку, но при этом очень валено понимать причины, которые ведут к ее искривлению.

Факторы риска

Проблемы развития

Обычно нарушение осанки возникает в периоды бурного роста: в 5-8, и особенно в 11 -12 лет. Это время, когда кости и мышцы увеличиваются в длину, а механизмы поддержания позы еще не приспособились к произошедшим изменениям. Отклонения наблюдаются у большинства детей 7-8 лет (56-82% младших школьников).

Существует множество факторов, которые провоцируют искривление позвоночника. Например, неправильное питание и болезни зачастую нарушают правильный рост и развитие мышечной, костной и хрящевой тканей, что отрицательно сказывается на формировании осанки. Немаловажным фактором являются врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Например, при двустороннем врожденном вывихе тазобедренных суставов может отмечаться увеличение поясничного изгиба.

Большую роль в образовании отклонений играет неравномерное развитие определенных групп мышц, особенно на фоне общей слабости мускулатуры. Например, сведенные вперед плечи являются результатом преобладания силы грудных мышц и недостаточной силы мышц, сближающих лопатки, а "свисающие плечи" - результат недостаточной работы трапециевидной мышцы спины. Важную роль играет перегрузка определенных мышц односторонней работой, например неправильное положение туловища во время игр или занятий.

Все эти причины ведут к усилению или уменьшению существующих физиологических изгибов позвоночника. В результате меняется положение плеч и лопаток, возникает асимметричное положение тела. Неправильная осанка постепенно становится привычной и может закрепиться.

Неверная поза

Положение сидя . Обязательно следует обратить внимание на то, как ребенок сидит за столом во время занятий: не подкладывает ли одну ногу под себя. Возможно, он сутулится или перекашивается на одну сторону, опираясь на локоть согнутой руки.

К неправильному положению тела при сидении следует отнести посадку, при которой туловище повернуто, наклонено в сторону или сильно, согнуто вперед. Причина такого положения может быть в том, что стул далеко отставлен от стола или сам стол чересчур низок. А может быть, книга, которую рассматривает малыш, лежит слишком далеко от него.

Асимметричное положение плечевого пояса может сформироваться в результате привычки сидеть, высоко подняв правое плечо. Приглядитесь: возможно, стол, за которым ребенок занимается, высоковат для него, и левая рука свисает вниз, вместо того чтобы лежать на столешнице (то же самое может происходить, если стол круглый).

Положение стоя . Привычка стоять с отставленной в сторону и полусогнутой ногой, как и кривая посадка, вырабатывает асимметричное положение тела. Это может усугубить боковое искривление позвоночника, вызванного другими причинами (например, недоразвитием пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Гиподинамия...

Еще одним немаловажным фактором возникновения нарушений осанки у детей следует считать пресловутый образ жизни. Как это ни печально, но современные дети стали меньше двигаться. Начиная с 3 лет многие малыши отправляются в группы раннего развития (прежде всего умственного), далее процесс приобретения знаний идет по нарастающей, а во время занятий ребенок вынужден подолгу сидеть. Кроме того, дети рано приобщаются к просмотру телевизора, видеопродукции, могут часами просиживают за компьютерными играми, а на улице, встретившись с друзьями, вместо подвижных игр, увлеченно обсуждают особенности прохождения и коды той или иной электронной "стрелялки". Что поделать, хочешь быть современным, следуй современным течениям жизни. Однако человек должен развиваться гармонично, физическое развитие не должно отставать. Слабость мышечного корсета у наших детей в первую очередь обусловлена отсутствием адекватных физических нагрузок, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины просто необходима.

Распознать вовремя

Чтобы вовремя заметить отклонение, родителям нужно чаще обращать внимание на положение плеч и спины малыша. Его плечи и лопатки должны быть на одном уровне. Важно также правильное положение позвоночника - не искривлен ли он вправо или влево, на одном ли уровне расположены подъягодичные складки. Эти признаки бокового искривления можно разглядеть, осматривая ребенка со спины, когда он стоит. При осмотре спереди надо отметить, на одном ли уровне находятся ключицы и соски.

По виду сбоку можно определить такие нарушения, как сутулость или вялая осанка. Это можно сделать на глаз или воспользоваться специальным тестом. Ребенок становится спиной к стене так, чтобы со стеной соприкасались затылок, лопатки, ягодицы, голени, а затем делает шаг вперед, пытаясь сохранить правильное положение тела. (Этот же тест можно использовать в качестве упражнения для выработки хорошей осанки.)

При обнаружении искривления необходимо осмотреть спину малыша, уложив его на ровную твердую поверхность лицом вниз, руки вдоль туловища. Если искривление позвоночного столба в положении лежа не сохраняется, то речь пока идет лишь о нарушении осанки, которую можно исправить.

Тест для мышц . Существует несколько несложных тестов для определения состояния мышечной системы ребенка. Для этого оценивают способность малыша к длительному напряжению мышц спины. Ребенка укладывают на кушетку вниз лицом так, чтобы часть тела выше бедер находилась вне кушетки на весу, руки - на поясе (ноги ребенка удерживаются взрослым). В норме дети 5-6 лет могут удержать горизонтальное положение туловища 30-60 с, дети 7-10 лет - 1 - 1,5 мин, 12-16 лет - от 1, 5 до 2, 5 мин. Развитие мышц брюшного пресса определяется числом непрерывного повторения перехода из положения лежа в положение сидя и обратно (при фиксации ног) в медленном темпе, не более 16 раз в минуту. Норма для дошкольников - 10-15 раз, для детей 7- 11 лет - от 15 до 20 раз, в 16-18 лет - от 20-30 раз.

Если выявлены нарушения осанки и (или) слабость мышечной системы, ребенка следует проконсультировать у врача-ортопеда, травматолога или врача лечебной физкультуры. Доктор проводит осмотр ребенка, в случае необходимости выполняются дополнительные методы исследования: рентгенография, электромиография и пр.

В последнее время появился новый метод исследования - топографическая фотометрия, позволяющий не только диагностировать нарушения состояния опорно-двигательной системы, но и оценивать эффективность проводимого лечения. Метод основан на фотографировании осанки пациента после того, как врач наносит маркером основные точки-ориентиры на спину ребенка.

Формируем осанку

Поскольку одно из основных условий хорошей осанки - правильное развитие организма, нужно постараться создать максимально благоприятные условия для роста. В частности, очень важно соблюдать общий гигиенический режим: регулярность в приеме пищи, достаточное пребывание на воздухе, правильное сочетание занятий и отдыха, использование средств .

Заниматься укреплением мышечного корсета надо с младенчества, но при этом не следует торопить физическое и насильно его сажать, когда он еще самостоятельно не сидит, или заставлять кроху ходить в 9 месяцев, а то и раньше. Ранняя осевая (вертикальная) нагрузка может вызвать развитие ортопедических заболеваний у малыша. Пусть малыш больше двигается в положении лежа или ползает, пока он сам не сядет или не поднимется на ноги.

Не меньшее профилактическое значение имеет группа мероприятий, оказывающих влияние на общее физическое развитие и функциональное состояние мышечной системы, так как активное удержание тела, верхних и нижних конечностей в правильном положении возможно лишь при активном участии мышц. Для этого используются специальные упражнения.

Недостаток физической активности препятствует развитию мышечного корсета, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины необходима. Правильно подобранная физическая нагрузка предупреждает нарушения осанки, а также помогает их преодолеть.

Упражнения подбираются в зависимости от типа искривления позвоночника: детям, предрасположенным к сутулости, рекомендованы разгибания спины с усилием до максимально выпрямленного положения, ребятам со сведенными вперед плечевыми суставами полезны круговые движения одновременно двумя руками назад, отведение их назад, сгибание рук к плечам, на затылок. При "свисающих" плечевых суставах полезно отведение рук через стороны вверх, поднимание плеч, вытягивание рук вверх с противодействием (взрослый кладет руки на плечи ребенка). Выработке правильной осанки способствуют также упражнения на равновесие. Например, ходьба по скамейке или бревну с руками, отведенными в стороны.

При подборе упражнений следует учитывать возраст ребенка.

Для малышей рекомендуется подбирать упражнения игрового характера. Так, например, дети с удовольствием выполнят упражнение на выпрямление-вытяжение позвоночника, если попросить их изобразить столбик ртути в термометре под лучами солнца. Делая упражнение "Дровосек", дети "рубят дрова", выполняя повороты верхней части тела. Упражнение "Прыжок лягушки" помогает исправить поясничный лордоз.

Дошколята (с 4-5 лет) способны понять более сложные гимнастические задания и справиться с ними.

Если ребенок значительно ослаблен, желательно сочетать ежедневное выполнение упражнений с занятиями лечебной физкультурой для укрепления мышц спины и брюшного пресса в поликлинике с врачом лечебной физкультуры.

В начале и в конце каждого занятия дети должны упражняться в правильной осанке. (Для этого годится упражнение-тест, которое выполняется у стены.) Следует заинтересовать их проблемой осанки, заставить думать о ней в течение дня, проверять ее не только при гимнастике, но и во время занятий за столом, на прогулке. Ребенку, посещающему детский сад, можно предложить следить не только за собой, но и за товарищей. Обычно это превращается в своеобразное соревнование между детьми: кто кого чаще застанет в положении неправильной осанки. Такое соревнование заставляет детей быть начеку и всегда сохранять нормальное положение спины - в конце концов это станет привычкой.

Приведенный нами комплекс упражнений можно считать скорее профилактическим. Он в первую очередь полезен практически здоровым детям, а не только тем, у кого обнаружено нарушение осанки (таким маленьким пациентам в зависимости от дефекта врач подберет индивидуальный комплекс специальных упражнений). Лечение патологии опорно-двигательного аппарата всегда длительное, сложное, требующее значительных усилий не только от специалистов, но и от самого больного. Порой серьезные проблемы с осанкой и лечебные мероприятия делают недоступными для ребенка некоторые стороны "общественной" детской жизни. Поэтому важно предупредить возникновение нарушений осанки, т.е. систематически заниматься адекватной физической нагрузкой и регулярно (ежегодно) посещать с ребенком врача-ортопеда для профилактических осмотров. Кроме того, общее развитие малыша возможно улучшить при помощи спортивных секций, посещать которые можно с 4 - 5 лет. Правильному развитию осанки способствует плавание (предпочтительно брассом, на спине). Помимо этого полезны занятия волейболом, баскетболом, лыжным спортом (по пересеченной местности). Постарайтесь поддержать интерес ребенка к спортивным занятиям, и это позволит ему избежать многих проблем, связанных с осанкой.

Примерный комплекс упражнений для укрепления мышц спины и пресса (можно выполнять с 4-5 лет и до подросткового возраста) Исходное положение - стоя, руки на поясе. Развести локти, сведя лопатки, - вдох; вернуться в и.п. - выдох. Исходное положение - стоя, ноги врозь, руки к плечам. Наклониться корпусом вперед с прямой спиной - выдох; вернуться и и.п. - вдох. Исходное положение - стоя с гимнастической палкой в руках. Поднять палку вперед вверх - выдох; вернуться в и.п. - вдох. Исходное положение - стоя, палка в опущенных руках. Присесть, вытянув руки вперед; вернуться в и.п. Спина прямая. Исходное положение - стоя, палка на лопатках. Наклониться вперед, вытянув руки вверх (вынести палку); вернуться в и.п. Исходное положение - лежа на спине на наклонной плоскости, взявшись руками за рейку гимнастической стенки. Согнуть ноги, подтянуть к животу - выдох; выпрямить - вдох. Исходное положение - лежа на спине, руки вдоль тела. Велосипедные движения ногами. Исходное положение - лежа на спине, руки в стороны. Вытянуть руки вперед поднять левую ногу и коснуться руки, затем правую ногу. Принять и.п. Исходное положение - лежа на животе, руки в сторону. Поднять корпус, прогнув грудной отдел позвоночника (тянуться к потолку); вернуться в и.п. Исходное положение - лежа на животе, руки на поясе. Поднять вверх корпус и поднимать правую ногу - вдох, вернуться в и.п. - выдох. Повторить упражнение, поднимая прямую левую ногу. Исходное положение - лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, на лопатках удерживается гимнастическая палка. Приподнять корпус, прогнув его через гимнастическую палку; вернуться в и.п. Дыхание произвольное. Комплекс упражнений выполняется ежедневно утром или вечером, в зависимости от пика активности ребенка, но не раньше чем через час после еды или за 30-60 мин до нее. Темп медленный, начать следует с 5 повторений, довести до 10, весь комплекс занимает 30-40 мин. Для того чтобы упражнения воздействовали достаточно точно, они должны выполняться интенсивно, то есть выше обычного уровня возможности детей. Сначала даются более легкие упражнения с постепенным переходом к более трудным. На протяжении занятия неоднократно делаются паузы для отдых. Отдыхать рекомендуется в положение лежа: лежа на спине, ноги слегка подтянуты к животу, руки за головой; лежа на животе, подбородок опирается на кисти рук.

Олег Малахов
профессор, заведующий отделением детской ортопедии Центрального института травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова, д. м. н.
Михаил Цыкунов
профессор, заведующий кафедрой реабилитации ЦИТО им. Н. Н. Приорова, д. м. н.
Светлана Федорова
врач-реабилитолог, сотрудник кафедры реабилитации ЦИТО им. Н. Н. Приорова

Комментировать статью "Не спина, а знак вопроса. Нарушение осанки у детей"

Конечно, следить за осанкой и приучать ребенка к самоконтролю - необходимо, но не тешьте себя надеждой, что человек может быть прямым, как струна. Малозаметные, небольшие изгибы позвоночника в сторону не только неизбежны, но и необходимы – это обеспечивает смягчение толчков и сотрясений тела во время ходьбы, бега, прыжков. Главное - вовремя определить, является ли отклонения от нормы просто нарушениями осанки или сколиозом, прогрессирование которого очень сложно остановить. Если второе, то...

Красивая улыбка – залог успеха не только в личной, но и социальной жизни. Неровные, желтые зубы, а тем более отсутствие зубов не позволяют нам улыбнуться понравившемуся человеку, мешают улыбаться работодателю, в результате чего можно не получить престижную работу и упустить главную встречу всей жизни. Ровные зубы и правильный прикус дан человеку не только для красоты, но в первую очередь для того, чтобы качественно пережевывать пищу. Не полностью размельченная пища может привести к...

Мы двигаемся красиво, если включаем в свои тренировки (занятия, разминку, утреннюю гимнастику, лечебную программу...) упражнения на координацию и равновесие. Привлекающая взгляды походка и королевская осанка невозможны без проработанных мышц-стабилизаторов. И радостно то, что всё реально и достижимо, была бы мотивация!;) . Человек, у которого болит спина или суставы, не может ходить красиво по определению. И привыкать к боли - не выход. Старайтесь получить мнение специалистов вовремя, когда...

Наш ребенок постоянно горбатится, боюсь это может плохо кончится. постоянно над ним ходить и выпрямлять ему спину, не можем. только захожу в комнату, сидит как горбунок. Подскажите.

Каждый человек знает о том, что правильная осанка является привычной и естественной позой, поэтому если она подтверждена дефектам, исправить их правильным питанием невозможно. Можно выделить несколько видов нарушений осанки у детей: сутулость, проявляющаяся наличием изгиба в верхнем отделе груди и сглаженным поясничным изгибом; вогнутое положение спины - процесс усиления изгибов позвонка и угла таза примерно до 60 градусов при котором возможно опущение органов и наличие крыловидных...

Когда, как не во время учебы, которая вот-вот начнется, у детей, сидящих за уроками, начинает страдать осанка. Чтобы этого не случилось, возьмите за правило уделять этому важному вопросу немного внимания. Видео урок далее по ссылке [ссылка-1]

Часто ли Вы встречаете детей с правильной осанкой? А у Вашего ребенка правильная осанка? А у Вас? Что такое правильная осанка? Для чего она нужна? Как ее сохранить?

Правильная осанка снижает виктимность поведения, делая человека внешне (а затем - и внутренне) более уверенным, решительным и сильным, что повышает его защищенность и безопасность. Осанка. Упражнения для спины. | Блог: укрепление здоровья.

Наша спина довольно хрупкая вещь. И бывает, случается, что она болит. Боль в спине вещь довольно спорная, так как она может говорить не только о болезнях связанных с позвоночником, но и о других болезнях. Например, спина может заныть при почечной колике или каких-то болезнях связанных с сердцем. Боль в спине может напоминать нам о былых травмах, а может оказаться сигналом о неправильном образе жизни. Особенно это относится к тем, кто ведёт сидячий образ жизни или большое количество часов...

Не секрет, что правильная постановка корпуса тела может зрительно убрать вам пару тройку килограмм, да и сработать, как тренажер для мышц. Посмотрите на танцоров, они всегда вытянуты по струнке, макушка, как бы тянется вверх, плечи опущены, спина прямая, грудь вперед..)) Ну вы поняли:) Если у вас нет такой привычки, - ходить с красивой осанкой, - просто архи важно её выработать. Это не только эстетически красиво, но и полезно для пресса - этакий постоянный тренажер. Что же нам может в этом...

Сколиоз - часто встречающаяся у детей и подростков патология позвоночника, сопровождающаяся нарушениями со стороны других органов, значительно ограничивающая жизнедеятельность и часто приводящая к инвалидности. На основе сколиотической деформации развиваются дегенеративные изменения в структурах позвоночника. По данным исследования 1000 больных, страдающих дискогенным болевым синдромом остеохондроза позвоночника, (А.Ф. Каптелин, 1977) структуральный сколиоз отмечен в 37,8% случаев. Поэтому...

1.У меня грыжа позвоночника на поясничном отделе. Можно ли ее как-нибудь вылечить, не считая операции? Для операции должны быть показания. Грыжи могут быть асимптомными, а боли в спине могут быть связаны с нарушением осанки, сколиозом, напряжением мышц, остеохондрозом. Лечение - это профилактика обострений лечебная физкультура регулярная ношение пояснично-крестцового корсета полужесткого при физ. нагрузках и длительном статическом положении(поездка в поезде, самолете не носить груз...

Во время беременности в женском организме происходят серьезные изменения. С увеличением живота происходит смещение центра тяжести, что увеличивает нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Плечи и грудной отдел позвоночника при этом отклоняются назад, а голова и шея уходят вперед. Организм беременной женщины вырабатывает специальные гормоны, которые увеличивают эластичность тканей и, насколько возможно, помогают компенсировать нагрузки, вызванные изменением осанки. Однако, даже минимальные...

Базовое упражнение при сколиозе "Удержание спины". Итак, самое первое и самое простое упражнение, которым вы точно не испортите ребёнка, но улучшите его осанку, улучшите питание мышц, укрепите большой пласт мышц спины - это просто удержание спины в положении лёжа на животе. Нужно спину напрячь, голову поднять, руки назад, ножки держать ровно, подняться и держать спину. После немного отдохнуть и повторить 3-4 раза по 10 секунд. Если ребёнок устал, то можно сделать ему небольшой массаж. Это...

Как-то заметила, что у меня горбится спина, опущены плечи. Встала к стенке (15-20 мин в день). Но: - то не хватает времени, то день какой-то короткий, то стенка холодная... короче, эффект близок к 0. Заметила, что больше всего сутулюсь во время сидения за компьютером. Если вспомню - распрямлюсь. Но: - то занята, то отвлеклась, то не вспомнила, то забыла.... пошла по сайтам, искать реклинаторы (сидишь на стуле - а он тебя выпрямляет! - красота!) у ортеки - 1600-1800, у крейта - 700-1100, у...

Вопрос про осанку. -- посиделки. Ребенок от 7 до 10. Вопрос про осанку. Не помню точно, кажется, тут кто-то писал про корсет - корректор осанки от сутулости, по поиску не могу найти. Бассейн всем с нарушением осанки прописывают как панацею.

Не спина, а знак вопроса. Нарушение осанки у детей. Заниматься укреплением мышечного корсета надо с младенчества, но при этом не следует торопить физическое развитие ребенка и насильно его стойкое нарушение осанки vs. сколиоз.

Не спина, а знак вопроса. Нарушение осанки у детей. Заниматься укреплением мышечного корсета надо с младенчества, но при этом не следует торопить физическое развитие ребенка и насильно его стойкое нарушение осанки vs. сколиоз.

Принципы оценки расположения позвоночной оси

Осанка у детей формируется до 24 лет в связи с постоянным ростом тела. На этом фоне любое воздействие может спровоцировать искривление позвоночного столба в горизонтальной и фронтальной плоскостях, поэтому важно ежегодно проверять наличие искривлений вертикальной оси.

Признаки правильной осанки:

• Вертикальность туловища;
• Развернутая грудная клетка;
• Отведенные плечи;
• Близкое расположение лопаток;
• Подтянутый живот.

Любое отклонение от вышеприведенных признаков свидетельствует о наличии патологии.

Виды нарушения осанки в сагиттальной плоскости:

• Сутулость – уплощения лордоза поясницы и увеличение кифоза груди;
• Плоская спина – сглаживание всех изгибов позвоночного столба;
• Плосковогнутая спина – уплощение грудного кифоза с нормальным поясничным лордозом;
• Круглая спина – повышение грудного кифоза на протяжении грудного отдела;
• Кругловогнутая спина – увеличение лордоза в пояснице и кифоза в груди.

Во фронтальной плоскости появляется сколиотическая дуга. Она не является заболеванием в отличие от сколиоза (бокового искривления оси позвоночника), а лишь следствием повышенного тонуса скелетной мускулатуры в одной половине туловища.

Существует 3 степени искривления позвоночника у детей:

1 степень – ребенок при желании может принять нормальную позицию, но в свободной позе прослеживается искривление позвоночной оси;

2 степень – деформация устраняется при висе на турнике или шведской стенке, и выпрямлении туловища;

3 степень – искривление остается при выпрямлении и висе ребенка на гимнастической штанге.

Сколиоз – причина инвалидности у детей

Осанка у детей при смещении оси позвоночника в боковую плоскость называется сколиотической дугой. Без выполнения рентгенографии позвоночного столба в прямой и боковой проекциях ее сложно отличить от истинного сколиоза. Тем не менее, искривление позвоночника во фронтальной плоскости в 3 и 4 степень приводит к инвалидности детей.

Виды сколиоза и нарушений осанки у детей

Степени сколиоза:

1. На начальной стадии внешнего искривления спины вбок сложно дифференцировать между сколиозом и сколиотической дугой. Единственным признаком на рентгенограмме, позволяющим это сделать, является поворот позвонков вокруг оси (торсия) при истинном сколиозе. Величина искривления не превышает 30%.
2. Искривление 31-60% отчетливо прослеживается при визуальном осмотре спины ребенка и появляется на 2 стадии сколиоза;
3. Деформация позвоночного столба до 90% характеризуется изменением формы позвонков (они становятся клиновидными) и свидетельствует от 3 стадии патологии;
4. При искривлении более 90% позвоночного столба (4 степень) в боковой плоскости появляется выраженное искривление вертикальной оси тела с непропорциональным смещением анатомических структур и внутренних органов.

Сколиоз более характерен для девочек в возрасте 12-14 лет при быстром росте и половом созревании. В данном случае изменения связаны с тем, что мышечно-связочный аппарат не успевает приспосабливаться к быстрому росту костной структуры.

Нарушенная осанка у детей может сочетаться с позвоночным горбом. При обзоре спины ребенка с данной патологией отчетливо выделяется большое выпячивание в грудном отделе. Дети с позвоночным горбом не могут опереться о спинку стула при сидении и всегда жалуются на боли в грудном отделе позвоночника.

Лечение ассиметричности спины в домашних условиях

Правильная осанка у детей должна формироваться с самого юного возраста. Как предотвратить искривление позвоночника у грудничков:

• Грудничка нельзя класть на мягкую перину, а также сажать на подушки;
• Когда малышу исполнится 3 года, его уже следует перекладывать на живот;
• Не следует преждевременно пытаться научить малыша ходить;
• Нельзя носить детей на одной руке все время;
• При прогулке вместе с ребенком лучше водить его не за руку, а за широкую ленту, пропущенную через область подмышечных впадин;
• С 2-3 лет учите детей правильно сидеть на стуле;
• Постарайтесь научить их спать на жесткой постели с раннего возраста.

Родители должны помнить, что все их предыдущие старания по формированию правильной осанки у детей могут быть перечеркнуты неправильной посадкой за школьной партой или ношением тяжелого рюкзака на одном плече.

Медицинские принципы исправления позвоночника у ребенка

Неправильная осанка у детей требует обязательной постановки их на диспансерный учет. При этом ортопед-травматолог определит оптимальные методы коррекции:

• При прогрессирующем сколиозе 3-4 степени, который выявляется у 0,6-0,7% процентов детей требуется госпитальное лечение: вытяжение, подводный массаж, специальные упражнения;
• Не прогрессирующие сколиозы лечатся в амбулаторных условиях до окончания процесса роста детей;
• При сколиозах 1 степени исправление патологии проводится корригирующей гимнастикой в группе лечебной физкультуры;
• Смещение оси позвоночника в боковой плоскости 2-3 степени требует тщательного подхода к лечению. Таким детям назначаются занятия лечебной физкультурой в медицинском заведении или врачебно-физкультурном диспансере.

При сутулости, плоской и круглой спине необходимо ориентировать детей на регулярное выполнение упражнений (не реже 3 раз в неделю).

Перед выполнением лечебной гимнастики необходимо проработать позу правильной осанки. Установите ребенка возле стены и положите на голову книгу. Необходимо удерживать ее максимальное время. С помощью данной тренировки подсознательно закрепляется правильная поза.

Для профилактики искривления спины следует обращать внимание на следующие особенности:

• Предотвратить функциональное укорочение конечности поможет правильный подбор обуви. При врожденном плоскостопии необходимо носить специальную обувь;
• Для сна ребенку необходимо приобрести жесткий матрас;
• Строгое соблюдение режима дня;
• Отказ от некоторых вредных привычек: ношение рюкзака, неправильное положение туловища за школьной партой, перекидывание одной ноги на другую.

Заостряем внимание родителей на том, что частой причиной нарушения осанки у детей является плоскостопие. К сожалению, неправильное формирование свода стопы у малыша не настораживает родителей. Тем не менее, при ходьбе у ребенка с плоскостопием вес тела приходится на суставы и позвоночник, нарушается амортизационная функция последнего.

Поскольку плоская стопа у детей вначале не болит, проблема не доставляет дискомфорта. Болевой синдром возникнет лишь когда в костях отложатся соли кальция, а в организме человека не хватит сил для обеспечения функции передвижения.

С течением времени вслед за плоскостопием возникнет варикозное расширение вен нижних конечностей по причине нагрузки на кровеносную систему ног.

Вследствие быстрого развития осложнений врачи пытаются лечить нарушения осанки сразу после обнаружения. Эффективность терапии напрямую зависит от заинтересованности пациента в правильности, регулярности и длительности выполнения рекомендаций врача.

Укрепление мышечного корсета

Упражнения при нарушении осанки позволяют укрепить мышечный корсет спины, улучшить динамические свойства скелетной мускулатуры и предотвратить дальнейшее смещение позвоночника.

Курс лечебной гимнастики необходимо проводить регулярно и длительно. Систематичность выполнения упражнений не должна быть меньше 3 раза в неделю.

Гимнастические упражнения для выравнивания спины в зависимости от механизма действия классифицируются на 2 вида:

• Статические;
• Динамические.

Статические упражнения предназначены для укрепления «медленных» мышечных групп. Данные волокна чаще находятся в тоническом состоянии и очень медленно расслабляются. При искривлении оси позвоночника «медленные» мышцы с одной стороны туловища находятся в спазмированном состоянии. Чтобы его предотвратить назначаются статические упражнения.

Тренировка динамической скелетной мускулатуры направлена на повышение ее эластичности. В данном случае укрепляются «быстрые» мышечные волокна. Они способны быстро сокращаться и расслабляться. Активируются при активных физических движениях.

Гимнастические упражнения по особенностям воздействия на мышцы можно разделить на 3 разновидности:

• Симметричные;
• Ассиметричные;
• Смешанные.

Симметричные упражнения воздействуют на симметричные группы мышц с обеих сторон туловища. Ассиметричные – направлены на укрепление отдельных мышечных волокон. Комбинированные варианты включают в себя обе вышеперечисленные группы.

Гимнастические упражнения

Приведем примерный перечень упражнений, которые применяются для исправления деформации позвоночника у детей:

• Осуществляйте подъем прямых ног в стоячем положении. При этом на каждый счет пытайтесь достать ладонью руки носок ноги;
• Если ежедневно выполнять упражнение «велосипед», можно быстро укрепить брюшной пресс. Оно предполагает имитирование езды на велосипеде, сидя на стуле;
• Приподнимите ноги на высоту 40 см над полом и меняйте высоту подъема нижних конечностей постоянно. При этом одна нога должна двигаться вверх, а другая вниз;
• Вытяните ноги прямо, а руки расположите вдоль туловища. В таком положении приподнимите ноги и зафиксируйте их на 30 секунд под углом в 30 градусов;
• Если предыдущее упражнение выполнять легко, можно применить его усложненный вариант: поднимайте ноги под углом в 45 градусов;
• Лягте на спину и выполняйте «ножницы» около 30 раз (попеременно заводите одну ногу за другую в поднятом положении);
• Лежа поднимайте и опускайте ноги за голову 10-15 раз;
• Сидя на стуле, закрепите ноги под опорой (ей может быть стул). Руки заведите за голову. Медленно разгибайтесь и опускайтесь;
• Выполняйте висение на перекладине. Поднимите ноги прямо до прямого угла. Количество повторов 10-15 в течение 10 секунд;
• Подтягивайте колени к животу в лежачем положении. Число повторений – по самочувствию.

Вышеприведенные упражнения для детей могут выполнять и родители. Они удобны тем, что не требуют длительных повторов и укрепляют мышечный корсет спины.

В заключение хотелось бы напомнить, что не существует таких лекарств, которые бы сделали мускулатуру сильной, а связки эластичными. Только лечебная гимнастика способна привести к королевской осанке.

Нарушения осанки у детей – изменения физиологического положения позвоночника, обусловленные структурными и функциональными изменениями в опорно-двигательном аппарате. Нарушения осанки у детей могут проявляться сутулостью, асимметрией позвоночника, болями в грудной клетке или спине, головными болями, астеновегетативным синдромом. Диагностика нарушений осанки у детей включает визуальный осмотр, рентгенографию (КТ, МРТ) позвоночника. Коррекция нарушений осанки у детей проводится с помощью лечебной физкультуры, массажа, мануальной терапии; по показаниям назначается ношение корригирующих корсетов.

Нарушения осанки у детей — различного рода деформации позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскости. Нарушения осанки встречаются у 2,1 % детей раннего возраста; у 15-17 % дошкольников; у 33% учащихся средней школы и у 67 % старших школьников. При своевременном проведении оздоровительных мероприятиях нарушения осанки у детей являются обратимыми, однако в запущенных случаях могут привести к ограничению подвижности грудной клетки и диафрагмы, снижению амортизационной функции позвоночника, нарушению деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Нарушения осанки у детей могут являться предшественниками таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа. Именно поэтому вопросы профилактики нарушений осанки у детей являются актуальными для современной педиатрии.

Причины нарушений осанки у детей

Дефекты осанки у детей могут носить врожденный или приобретенный характер. Врожденные нарушения осанки у детей связаны с внутриутробным нарушением формирования позвоночника (клиновидной деформацией позвонков, образованием дополнительных позвонков), дисплазией соединительной ткани, миотоническим синдромом и др. К нарушению осанки у детей могут приводить родовые травмы, прежде всего, подвывих I шейного позвонка (травма атланта), кривошея.

Приобретенные нарушения осанки встречаются в 90-95% случаев и обычно выявляются у детей, имеющих астеническое телосложение. Непосредственными причинами, приводящими к нарушению осанки у детей, могут выступать неблагоприятные социально-гигиенические условия: недостаточная физическая активность (гипокинезия), несоответствие учебной мебели (стола, стула) росту ребенка и низкая освещенность рабочего места, ношение портфеля в одной и той же руке и пр. Все перечисленные факторы способствуют длительной неправильной фиксации положения и выработке навыка патологической установки тела. Здесь же следует отметить неблагоприятное влияние на формирующуюся детскую осанку таких действий взрослых, как постоянное ношение грудного ребенка на одной руке, попытки слишком рано сажать ребенка или ставить его на ножки, ведение ребенка во время прогулок за одну и ту же руку.

Приобретенные нарушения осанки у детей могут формироваться вследствие рахита, туберкулеза, полиомиелита, переломов позвоночника, остеомиелита, вальгусной деформация стопы, плоскостопия, остеохондропатии, деформирующих рубцов на спине, укорочения одной конечности и др. Довольно часто дети, страдающие близорукостью, астигматизмом, косоглазием или тугоухостью, вынужденно принимают неправильную позу во время работы, чтобы компенсировать дефект зрительного или слухового восприятия.

Предрасполагающими моментами для формирования нарушений осанки у детей служат слабое физическое развитие, неправильный режим, гипотрофия или ожирение, соматическая ослабленность ребенка, недостаток поступления в организм микроэлементов и витаминов.

Классификация нарушений осанки у детей

В детской травматологии и ортопедии выделяют нарушения осанки двух видов: в сагиттальной и фронтальной плоскости.

Нарушения осанки в сагиттальной плоскости характеризуются неправильным соотношением физиологических изгибов позвоночника:

• сглаживанием всех позвоночных изгибов (плоская спина у детей);
• увеличением поясничного лордоза, слабо выраженным шейным лордозом и грудным кифозом (плоско-вогнутая спина);
• увеличением грудного кифоза с уменьшением поясничного лордоза (сутуловатость);
• увеличением грудного кифоза наряду с практически полным сглаживанием поясничного лордоза (круглая спина, кифотическая осанка);
• увеличением всех физиологических изгибов позвоночника (кругло-вогнутая спина, кифолордотическая осанка).

Определяющим признаком нарушений осанки во фронтальной плоскости (сколиотической осанки) служит асимметрия правой и левой половины туловища у детей. В отличие от сколиоза, при нарушении осанки во фронтальной плоскости асимметрия позвоночника у детей исчезает в положении лежа, отсутствует торсия позвонков, что указывает на функциональный характер деформации.

Степень нарушения осанки у детей может быть различной. При I степени отмечаются незначительные изменения осанки, которые можно устранить путем целенаправленной концентрации внимания ребенка. II степень нарушений осанки у детей характеризуется более выраженными деформациями, которые возможно устранить с помощью разгрузки позвоночника в горизонтальном положении или подвешивания ребенка за подмышечные впадины. При нарушениях осанки III степени у детей отмечаются деформации позвоночника, которые невозможно устранить путем разгрузки позвоночника. У дошкольников обычно наблюдаются нарушения осанки I-II степени; у детей школьного возраста – II-III степени.

Симптомы нарушений осанки у детей

Сами по себе нарушения осанки у детей еще не являются болезнью, но создают предпосылки для заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Главным признаком нарушения осанки является внешний вид стоящего ребенка. При сутуловатости голова наклонена вперед, плечи также подаются вперед, лопатки выступают, ягодицы уплощены. У детей с кифотической осанкой (круглой спиной) отмечается наклон головы вперед, опущение плеч, западение грудной клетки, «крыловидные» лопатки, полусогнутые в коленях ноги, уплощение ягодиц, слабый тонус мышц всего туловища. Кифолордотическое нарушение осанки у детей (кругло-вогнутая спина) характеризуется наклоном головы и верхнего плечевого пояса вперед, выпячиванием и свисанием живота (нередко висцероптозом вследствие слабости мышц брюшного пресса), большим углом наклона таза, максимальным разгибанием или переразгибанием ног в коленях. У детей с плоской спиной уменьшен наклон таза, грудная клетка смещена кпереди, выступают «крыловидные лопатки», живот отвисает. Нарушение осанки у детей по типу плоско-вогнутой спины сопровождается узостью грудной клетки, увеличением угла наклона таза, выпячиванием живота и ягодиц.

При асимметричной осанке у детей отмечается дугообразная деформация позвоночника с вершиной, обращенной влево или вправо; наклон головы в сторону; разноуровневое положение плеч, лопаток, сосков.

Нарушения осанки у детей в немалой степени способствуют изменению функционирования легких, сердца, органов пищеварения. Так, впалая плоская грудь и сутулая спина ограничивают полную экскурсию грудной клетки, делают дыхание поверхностным, что обусловливает кислородную недостаточность и снижение уровня обмена веществ. Дети с нарушениями осанки вялы, апатичны, страдают плохой памятью, анемией, подвержены заболеваемости ОРЗ, бронхитом, пневмонией, предрасположены к туберкулезу.

Вследствие чрезмерного прогиба в поясничном отделе позвоночника развивается слабость мышц брюшного пресса и, как следствие, опущение желудка и кишечника, запоры. Дети с нарушениями осанки различного типа могут предъявлять жалобы на боли в спине, быстрое утомление, головные боли, ухудшение зрения. Нарушения осанки у детей со временем могут приводить к развитию дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза), деформаций грудной клетки, межпозвоночных грыж, сколиоза, деформирующего остеоартроза.

Диагностика нарушений осанки у детей

Все случаи нарушения осанки требуют консультации детей вертебрологом или детским травматологом-ортопедом, проведения клинического и рентгенологического обследования.

Осмотр ребенка проводится в положении стоя спереди, сбоку и сзади. Основными визуальными критериями нарушения осанки у детей служат: выступающие назад и расположенные на разных уровнях и на разном расстоянии от позвоночника лопатки; отклонение отростков позвоночника от средней линии спины; несимметричность ягодичных складок, разноуровневое расположение подколенных ямок; вогнутая или выпуклая грудная клетка; несимметричность ребер, отведение плеч вперед и др. Иногда для большей точности прибегают к измерению различных параметров (расстояния между 7-м шейным позвонком и нижними углами лопаток, расстояния между лопатками, длины нижних конечностей, расчету плечевого индекса и др.).

Важное значение при диагностике нарушений осанки у детей имеет тест Адамса (наклон туловища вперед), с помощью которого определяется функциональное состояние изгибов позвоночника и наличие ротационного компонента, являющегося дифференциально-диагностическим признаком сколиоза.

Инструментальные методы обследования наиболее точны, поскольку позволяют избежать субъективных ошибок, связанных с визуальной диагностикой нарушений осанки у детей. В случае необходимости ребенку выполняется рентгенография, КТ или МРТ позвоночника.

Лечение нарушений осанки у детей

Лечебный комплекс при нарушениях осанки у детей должен быть направлен на формирование полноценного мышечного корсета, выработку правильного функционального стереотипа.

Основная роль в коррекции нарушений осанки у детей принадлежит лечебной физкультуре, массажу (общему, ортопедическому, с элементами ЛФК, мышц живота, грудной клетки, спины и поясницы), мануальной терапии, гидротерапии, лечебному плаванию, кинезиотерапии. У детей школьного возраста в комплекс лечебно-коррекционных мероприятий целесообразно включать занятия на гребном тренажере, велотренажере, гимнастических комплексах. Из методов физиотерапии при нарушении осанки у детей используется электростимуляция мышц спины, индуктотермия, электрофорез, общее УФО, пелоидотерапия, талассотерапия.

При необходимости ребенку назначается ношение специального корсета, поддерживающего мышцы спины.

Прогноз и профилактика нарушений осанки у детей

В большинстве случаев правильно организованный лечебно-двигательный режим способствует полной коррекции нарушений осанки у детей. При имеющихся стойких деформациях позвоночника может потребоваться хирургическая коррекция сколиоза.

Для профилактики нарушений осанки у детей крайне важны правильный режим дня, полноценное питание, сон на ортопедическом матрасе и подушке, точный подбор обуви, правильная организация рабочего пространства и др. Для выработки навыка правильной осанки детям необходима полноценная двигательная активность (прогулки, подвижные игры, гимнастика, занятия спортом), закаливание, профилактический массаж. Дети с нарушениями осанки должны состоять на диспансерном учете у детского ортопеда.

krasotaimedicina.ru

Виды нарушений осанки и способы их лечения

Красивая, статная осанка – залог не только привлекательного внешнего вида, но и отменного здоровья. Ведь от того, насколько здоров ваш позвоночник, напрямую зависит и состояние всех внутренних органов. Вот и получается, что люди с нарушениями осанки имеют множество дополнительных патологий, безуспешно их лечат, а причина большинства проблем родом из детства. Именно в детские годы проходит развитие и правильное формирование позвоночного столба. Если анализировать результаты ежегодных медицинских осмотров дошкольников и школьников, следует отметить, что диагноз «нарушение осанки» встречается часто и с потрясающей скоростью молодеет. Сегодня мы рассмотрим причины различных нарушений осанки, виды и методы лечения этой патологии.

Формирование позвоночника

Если вы думаете, что нарушения осанки не передаются по наследству, это не так. Если в родне будущего ребенка наблюдались подобные патологии, то вероятность развития нарушений у него возрастает в разы. Имеет значение и то, как протекает беременность – врожденные патологии позвоночного столба тоже встречаются.

Для каждого возрастного периода ребенка свойственно свое строение позвоночника, которое считается нормой. У новорожденного ребенка спинка ровная и остается такой почти до года. Как только ребенок начинает ходить, в позвоночнике формируются физиологические изгибы, обеспечивающие правильную форму позвоночника и выполняющие амортизирующую функцию. Процесс формирования правильной осанки заканчивается к 12, а то и к 14 годам, поэтому родители должны постоянно помнить и прилагать все усилия для профилактики нарушений осанки у детей.

Формирование позвоночных изгибов у детей

Теперь рассмотрим, как должен в норме выглядеть здоровый позвоночник, и какие виды нарушений осанки существуют.

Здоровый позвоночник имеет 2 изгиба кпереди. Они носят название лордозов. Различают физиологический шейный и поясничный лордоз. 2 изгиба кзади располагаются в грудном и поясничном отделах. Они носят названия кифозов. Как лордоз, так и кифоз в норме имеет определенный угол прогиба, любое увеличение или уменьшение угла считается патологией. В зависимости от величины отклонения от нормы, определяются степени нарушения осанки.

О разновидностях патологий

Самое распространенное нарушение осанки – это искривление позвоночника вбок. На медицинском языке такая патология носит название сколиоза.

О патологическом кифозе говорят, если позвоночник сильно выгибается назад, патологический лордоз характеризуется слишком сильным прогибом вперед. Теперь рассмотрим перечисленные нарушения осанки детально.

Сколиоз

Нарушение осанки по типу сколиоза бывает, как врожденным, так и приобретенным. Если при таком изменении наблюдаются дефекты позвонков, сколиоз называется структурным. Если же целостность и строение позвонков не нарушено, имеет место неструктурный сколиоз.

Сколиоз 1 – 2 степени

Классификация заболевания представлена тремя степенями:

• 1 степень – незначительное искривление, которое поддается коррекции;
• 2 степень – сколиоз можно корректировать только вытяжением;
• 3 степень – нарушение осанки, включающее в себя не только стойкое искривление позвоночника вбок, но и изменение расположения ребер. Грудная клетка сильно деформируется, что приводит к патологиям дыхания.

Чаще всего сколиотическое нарушение осанки 1 степени выявляется у дошкольников во время ежегодных медицинских осмотров. Родители могут и не заметить начала заболевания, т. к. изменения позвоночника происходят очень медленно и на 1 стадии почти незаметны. Диагностика нарушений осанки 1 степени не требует проведения каких-то сложных медицинских манипуляций, врач может установить такой диагноз на основании визуального осмотра. Приведем несколько критериев оценки правильной осанки, по которым и вы сможете без труда определить, правильно ли формируется спинка вашего малыша. Здоровый ребенок выглядит следующим образом:

• При осмотре спереди плечи малыша не выдаются вперед, реберные дуги располагаются симметрично;
• При осмотре сбоку грудная клетка не выглядит выпуклой или впалой, голова немного приподнята, живот незначительно выдается вперед, ножки прямые;
• При осмотре сзади видно, что позвоночные отростки расположены ровно, не отклоняясь вбок. Лопатки немного выступают и расположены симметрично.

Физические упражнения с раннего возраста – залог правильной осанки

Какие же причины могут вызвать развитие сколиоза у детей дошкольного возраста? Если ребенок родился здоровым, без признаков ДЦП, синдрома Марфана или других патологий, которые могут вызывать врожденные нарушения осанки у детей, спровоцировать развитие дефектов позвоночника могут:

• Травматические повреждения спины;
• Малоподвижный образ жизни. Здесь вы можете нам возразить, утверждая, что ваш ребенок непоседлив и много бегает, но поверьте, потребность детского организма в движениях является гораздо большей, чем вы себе это представляете. Обратите внимание, как играет ваш ребенок, как смотрит телевизор. Если заметите, что у него при длительном сидении сформировалась привычка округлять спину – профилактика нарушения осанки должна проводиться регулярно. Сделать это несложно. Приучите вашего ребенка играть лежа – можно удобно расположиться не на диване, а на полу, при этом нагрузка на позвоночник будет минимальной. Научитесь массажным приемам. Массаж плюс ежедневные физические упражнения – прекрасное средство для оздоровления позвоночника. Если массаж для вас сродни искусству, и вы не хотите ему учиться, посещайте с ребенком бассейн. Плавание и разнообразные водные упражнения являются лучшей профилактикой нарушений осанки.
• Неправильная высота детской мебели тоже вызывает нарушения осанки у дошкольников. Столы и стулья, как в детских учреждениях, так и дома должны быть подобраны в соответствии с ростом ребенка.

Патологический кифоз

Чаще встречается подобное нарушение осанки у школьников. Причина – привычка сутулить спину во время занятий и продолжительная односторонняя нагрузка на позвоночный столб, которая возникает при постоянном ношении портфеля в одной руке. Патологический кифоз, как и сколиоз, имеет три степени:

• 1 степень диагностируется, если позвоночник выгнут назад более чем на 30 градусов;
• 2 степень – изгиб позвоночника назад составляет от 30 до 60 градусов;
• 3 степень – выше 60 градусов.

Так выглядит патологический кифоз грудного отдела

Если вашему ребенку трудно держать спину ровно, он постоянно сутулится, требуется дополнительная диагностика. Не пренебрегайте обращением к врачу, ведь чем выше степень нарушения осанки, тем трудней ее лечить. Обращаться следует к хирургу или ортопеду, именно они направят вас с ребенком на рентген для уточнения диагноза. Чтобы выявить нарушения осанки, ребенку сделают 2 рентгеновских снимка – лежа и сидя, это поможет определить типы и степень того или иного искривления позвоночника.

Патологический лордоз

Дефекты изгибов кпереди у детей всех возрастов встречаются крайне редко. Нарушение осанки у подростка по типу лордоза может быть компенсаторной реакцией на патологический кифоз или сколиоз. Привести к патологическому лордозу может избыточный вес или травмы поясничного отдела.

Нарушение осанки в поясничном отделе по типу лордоза

Лечение

Лечение нарушения осанки проводиться комплексно. Вот основные мероприятия, которые будут назначены врачом:

• Лечебная физкультура. Врач направит вас к специалисту по ЛФК, который научит ребенка правильно выполнять упражнения. Только после того, как ребенок хорошо освоит технику лечебной физкультуры, можно продолжить занятия на дому. При 2 – 3 степени искривление позвоночника, родителям могут предложить перевести ребенка в специальный детский сад или школу, где обучение детей проводится лежа. Упражнения для позвоночника должны быть включены в ежедневный комплекс утренней зарядки, это поможет избежать искривлению позвоночного столба.
• Массаж при нарушении осанки рекомендуется проводить несколько раз в год. Выбирая массажиста, не пользуйтесь сомнительными рекомендациями знакомых. Проводить массаж должен только медицинский специалист. А где разыскать настоящего профессионала, вам подскажет врач.
• Медикаменты, методики вытяжения позвоночника врач подбирает при необходимости. Лучше проводить комплексное лечение в остеопатическом детском центре, где созданы все условия для лечения нарушений осанки. Беда лишь в том, что разыскать профессиональный центр для лечения детей не просто, и есть они только в больших городах. А вот бассейн найти проще. И если вы с раннего возраста научите ребенка плаванию, проблем с позвоночником у него не возникнет.
• Оперативное лечение. Применяется только при врожденных нарушениях осанки и тяжелой степени искривления позвоночника.

И в заключение несколько советов:

• Не позволяйте детям подолгу сидеть за компьютером или телевизором;
• Вместо портфеля школьнику покупайте рюкзак;
• Не перекармливайте детей, следите за массой тела;
• Следите, чтобы физическая активность ребенка была достаточной.

Всё о нарушении осанки: причины, виды, профилактика, лечение, необходимые упражнения

Нарушение осанки не является заболеванием, но приводит к серьезной патологии. На его фоне снижается подвижность грудной клетки, ухудшается амортизационная функция позвоночника, нарушается деятельность центральной нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем.

Принципы классификации нарушений осанки

В медицине существует 5 основных принципов определения нормальной осанки:

1. Надплечья расположены на одном уровне;
2. Остистые отростки находятся на линии отвеса (нить с грузом, подвешенная в вертикальной плоскости);
3. Углы лопаток симметричны и разведены на одном уровне;
4. Треугольники между опущенными руками и туловищем равны с обеих сторон;
5. Изгибы позвоночника в сагиттальной плоскости являются правильными с глубиной до 2 см в шейном отделе позвоночника и до 5 см в поясничном.

Асимметричная осанка (кривая, патологическая) характеризуется отклонением хотя бы одного из вышеприведенных параметров от нормы. Чтобы определить тип и вид искривления спины и назначить квалифицированное лечение, создано несколько классификаций патологии.

В Америке нарушение осанки классифицировалась до 1936 года по типологии Brown, которая была принята в 1927 году и включала 13 типов патологии. Ее практическая ценность оказалась низкоэффективной, поэтому в 1957 году польский врач Wolanski разработал классификацию на основе деформации изгибов позвоночного столба:

• Лордотическая осанка (L);
• Кифотическая осанка (K);
• Равномерная осанка (R).

Несколько позже данная градация была пересмотрена врачами и немного модернизирована. Так появились новые типы искривлений позвоночника:

• Сутуловатость;
• Выпрямленность;
• Лордотическая осанка;
• Кифотическая осанка;
• Норма.

Сутуловатость характеризуется увеличенным шейным лордозом, поэтому голова несколько выходит вперед оси туловища.

При лордотическом типе искривления ярко выражен поясничный лордоз. Кифотическая осанка сопровождается переразгибанием грудного кифоза.

На фоне данных изменений часто развивается сколиоз, но эта патология не относится к видам искривления спины. Она является самостоятельной нозологической формой. Чтобы разграничить искривление позвоночника у человека в боковой плоскости под влиянием мышц и истинный сколиоз некоторые врачи употребляют термин «сколиотическая дуга».

В 1962 году появилась классификация Недригайлова. Она оценивает изменения позвоночного столба в зависимости от положения функциональных сегментов тела человека и особенностей фиксации суставов нижних конечностей:

• Сгибательный тип с симметричными полусогнутыми коленными и тазобедренными суставами. При нем ось туловища человека смещено кпереди. Чаще всего сгибательный тип наблюдается у детей и пожилых людей;
• Активно-пассивный симметричный тип с вертикальной локализацией нижних конечностей и туловища. Центр тяжести тела смещен кзади, суставы зафиксированы пассивно, а окружающие их мышцы находятся в состоянии постоянного сокращения;
• Разгибательный симметричный тип характеризуется переразгибом коленного и тазобедренных суставов. Локализация центра тяжести тела смещена на 4 см кзади. При этом ось вращения коленного и тазобедренного сустава отклоняется кпереди;
• Ассиметричный тип сопровождается разгибанием в коленном и тазобедренном суставах. Данные суставы замыкаются пассивно с постоянным напряжением связочно-мышечного аппарата. За счет ассиметричности положения тела другая нога принимает на себя гораздо меньшую нагрузку.

Нарушение осанки сопровождается изменением геометрии позвоночника, поэтому в 1973 году все типы патологии были квалифицированы в зависимости от наклона тазовых костей, искривления верхнегрудного отдела позвоночника, величины поясничного лордоза:

1. Фронтальные смещения (в боковой плоскости);
2. Сагиттальные смещения;
3. Комбинированные смещения.

Во фронтальной плоскости позвоночная ось чаще всего смещается у ребенка в возрасте до 16 лет. При этом образуется сколиотическая дуга (не путать со сколиозом), при которой позвоночник отклоняется от срединного положения влево и вправо.

В сагиттальной плоскости искривления делятся на 2 группы:

• С уплощением физиологической кривизны;
• С ее увеличением.

При увеличении поясничного лордоза (физиологическое впадение позвоночника в поясничном отделе) и грудного кифоза (выпячивание дуги в грудном отделе) формируется кругловогнутая спина. Тотальное увеличение позвоночной дуги создает лордотический тип искривления позвоночника.

Когда уплощаются все изгибы позвоночного столба, возникает плоская спина.

Комбинированный тип характеризуется искривлениями во фронтальной и сагиттальной плоскости различной степени выраженности. Для его описания некоторые врачи пользуются термином «кривая спина».

Виды искривления осанки у детей

У ребенка главной причиной нарушения осанки является слабое развитие мышечно-связочного аппарата и постоянный рост костно-суставной системы. Принципы классификации патологии у детей и взрослых несколько отличаются.

На правильность формирования оси позвоночника у ребенка влияет несколько факторов одновременно:

• Состояние стоп;
• Выраженность мышечного-корсета спины;
• Росто-весовые показатели;
• Нарушение обмена веществ.

В зависимости от данных причин выделяется 5 видов смещения спины:

1. Первый вид – дети с симметричной осью позвоночника, но с наличием мышечного гипертонуса, опущенными лопатками, незначительной деформацией груди;
2. Вторая группа – у ребенка наблюдается искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости не более 1 см. Определяется также опущение плечевого пояса, разная величина треугольников туловища, уплощение стопы (плоскостопие). Медикаментозное лечение при данном типе нарушений не назначается, так как патологию может исправить самостоятельно ребенок путем напряжения мышц;
3. Третий вид – смещение позвоночной оси в сагиттальной плоскости. В зависимости от характера искривлений спина ребенка становится кругловогнутой, круглой или плоской. При патологии наблюдается также впадение грудной клетки, слабость мышечного корсета спины, уплощение ягодиц. Патология требует квалифицированного лечения;
4. Четвертая группа – у ребенка смещается несколько изгибов позвоночника во фронтальной плоскости, что приводит к появлению симптомов сколиоза. При этом наблюдается скручивание позвонков (торсия), изменение размеров треугольников талии, ассиметричность плечевого пояса;
5. Пятый вид – дети с деформациями позвоночника в сагиттальной плоскости в виде кифоза и сколиоза. Крыловидные лопатки, уплощение грудной клетки и выступающие плечевые суставы – внешние симптомы патологии.

Вышеописанные виды осанки не являются общепринятыми, но помогают врачам назначить квалифицированное лечение заболевания.

Некоторые педиатры при выявлении искривления спины у ребенка предпочитают пользоваться упрощенной классификацией, которая включает следующие типы осанки:

• Хорошая – живот и передняя часть грудной клетки находятся в одной плоскости;
• Очень хорошая – грудная клетка несколько смещена вперед относительно живота;
• Средняя – живот выступает вперед относительно груди, увеличен поясничный лордоз,
• Плохая – живот сильно выпячивается вперед, поясничный лордоз и грудной кифоз увеличены.

В 2001 году была разработана градация, учитывающая особенности развития детей. Ее авторы Дидур и Потапчук предлагают отдельно выделять осанку дошкольника, подростка, девушки и юноши из-за особенностей физиологического строения позвоночного столба на данных этапах развития человека.

У дошкольника плечи должны быть расположены вертикально, живот выпячен вперед, а лопатки слегка выступают. При этом поясничный лордоз только начинает формироваться.

У ребенка в школьном возрасте плечевой пояс симметричен, вертикально расположены голова и туловище, лопатки сдвинуты к спине, выпячивание живота уменьшается.

Оптимальная осанка девушки и юноши сопровождается вертикальным расположением туловища и головы. При этом плечи немного опущены, лопатки фиксированы к спине. У девушек и юношей соски молочных желез расположены симметрично, хорошо выражены изгибы позвоночного столба.

Причины искривления спины

Причины нарушения осанки возникают из-за биологических дефектов анатомических структур человека, действия неблагоприятных факторов среды, сильной динамической и статической нагрузки на спину.

Независимо от причины нарушения осанки, патология на этапе формирования проходит две стадии: предболезнь и болезнь.

На стадии предболезни человек не ощущает патологических изменений в организме. Начальные проявления функциональной недостаточности органов компенсируются их резервными механизмами. При этом отмечается изменение показателей физического развития. Вышеперечисленные изменения обратимы при квалифицированном лечении или направленной кинезитерапии (двигательная гимнастика).

Непосредственно болезнь проявляет себя симптомами сколиоза, артрозов (общее поражение суставов), болями в позвоночнике, верхних и нижних конечностях, искривлением спины.

Длительность и особенности воздействия причинного фактора на организм человека приводят к формированию 2 типов патологии:

• Фиксированная – ребенок напряжением мышц самостоятельно не может принять нормальную осанку;
• Функциональная – если попросить ребенка выровнять плечи и свести вместе лопатки, он может это сделать. В расслабленной позе данные анатомические структуры смещаются.

Фиксированный вид часто приводит к сколиозу, поэтому требует безотлагательного лечения сразу после выявления.

Причины нарушения осанки обуславливают также фазное течение патологии:

• Первая фаза сопровождается неполноценностью нервно-мышечного аппарата из-за неблагоприятных условий и наличия биологических дефектов;
• Вторая – фиксируются деформации опорно-двигательного аппарата. Появляются начальные проявления недостаточности систем обеспечения жизнедеятельности человека (сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной);
• Третья – наблюдаются костно-суставные изменения и деформация двигательного аппарата.

В зависимости от того, какая фаза процесса наблюдается у человека, врачи подбирают лечение. Существует также разница между принципами терапии заболевания у ребенка и взрослого человека.

Лечение деформаций позвоночника

Некоторые специалисты считаются вытяжение наиболее эффективным методом лечения искривлений спины. Оно позволяет предотвратить компрессию (сдавление) межпозвонковых дисков при наличии сколиоза, круглой и плоской спины у человека.

В среднем комплекс вытяжения для взрослого состоит из следующих поз человека и прилагаемой силы (в Ньютонах):

1. На спине – 300;
2. Стоя – 850;
3. Во время ходьбы – 850;
4. При наклонах туловища – 950;
5. Сидя – 1000;
6. Во время смеха – 1200;
7. При подъеме из горизонтального в сидячее положение – 1740;
8. С подъемом груза в 200 Ньютонов и согнутыми коленями – 2100;
9. С наклоном вперед при подъеме груза силой в 200 Ньютонов – 3400.

Лечение искривлений позвоночника вытяжением поддерживается не всеми специалистами. Некоторые врачи негативно относятся к данной терапии, так как считается, что вытяжение одновременно с увеличением межпозвонковых щелей приводит к повреждению мышечно-связочных структур.

Существуют эффективные упражнения при нарушении осанки, позволяющие избежать сколиоза путем укрепления мышечного корсета спины. Лечебная физкультура – наиболее эффективная профилактика искривления.

Упражнений для исправления сутулости, сколиоза, плоской и круглой спины в глобальной сети множество, поэтому опишем лишь важные принципы их применения:

1. Комплекс для декомпрессии (снятия давления с позвоночника) состоит из занятий на шведской стенке, гимнастической доске и перекладине. Он применяется также для профилактики сколиоза;
2. Упражнения для увеличения подвижности сегментов предполагают постепенное наращивание усилий для растягивания блокированного отдела;
3. Профилактика нарушений осанки проводится с помощью комплекса гимнастики, включающего статические и динамические нагрузки (в движении). Для шейного отдела применяются упражнения с покачиванием головой вправо-влево, для грудного отдела – прогибания вперед-назад, для поясничного – наклоны;
4. Плавание брасом значительно ускоряет эффективность терапии патологии;
5. Комплекс упражнений на гибкость включается растяжки по принципам йоги;
6. Для проработки межпозвонковых дисков существуют вибрационные упражнения (бег, ходьба) с ритмичными сжатиями и растяжениями позвоночного столба.

Принципы профилактики нарушения осанки

Профилактика нарушения осанки, сколиоза и других деформаций позвоночного столба основана на следующих принципах:

• Лечебная физкультура;
• Нормализация питания;
• Предотвращение остеопороза (уменьшение кальция в структуре кости);
• Организация режима труда и отдыха.

Нормализация питания человека с искривленной спинной предполагает особую диету:

• Третья часть суточного рациона должна включать овощи и фрукты;
• Утром необходимо пить стакан свежевыжатого сока;
• Одна часть рациона – животные и растительные белки;
• Потребление углеводов не должно превышать 20% от всех видов продуктов;
• Жиры лучше потреблять нерафинированные (холодного отжима);
• Не солите продукты, а применяйте вместо нее морскую капусту;
• Совершайте дневные прогулки не менее 40 минут, чтобы устранить малоподвижный образ жизни.

Профилактика нарушения осанки для предотвращения остеопороза предполагает:

• Потребление продуктов богатых кальцием, магнием, фосфором. Для этого необходимо включать в рацион молочные продукты и рыбу;
• Марганец необходим для доставки кислорода к межпозвонковым дискам. Его содержит яичный желток, кожица картофеля, лук, бананы, сельдерей, горох;
• Витамины А и С являются антиоксидантами и борются с перекисными формами кислорода. Наибольшее их количество находится в цитрусовых, моркови, капусте.

В заключение: видов и типов нарушения осанки, которые приводят к развитию сколиоза, компрессионного синдрома и других заболеваний много. Читателям не следует пугаться данного разнообразия, так как по статистике в 90-95 процентах случаев искривление позвоночника формируется на протяжении долгих лет. Оно легко предотвращается, если проводится эффективная профилактика нарушения осанки.

Нарушение осанки у детей — что делать

Нарушение осанки у детей

Нарушение осанки у детей заметно невооруженным глазом не только квалифицированному ортопеду-травматологу, но и родителям. Сгорбленная спина, ассиметричность плечевого пояса, выпячивание живота – классические проявления патологии. Примерно в 30% случаев смещение вертикальной оси туловища обусловлено наличием сколиоза (боковым отклонением позвоночного столба).

Причины нарушения осанки возникают из-за:

Слабого развития или недоразвития мускулатуры;

Мышцы, удерживающие позвоночник в правильном положении развиваются ассиметрично;

Как последствие перенесённой болезни (рахит), в результате которой происходит изменение формы грудной клетки (куриная грудь);

Отсутствие правильного режима у ребёнка;

Мебель, не соответствует росту школьника;

Рабочий стол плохо освещён;

Одежда неудобная - сдавливающая грудную клетку, перетягивающий талию пояс.

Источник vashaibolit.ru

Нарушения осанки последствия http://pozprof.ru/snk/narushenie-osanki.html#t8.

Виды

Кроме всего прочего, для определения лечения, нужно еще разбираться в типах этого нарушения. Их несколько и все они делятся на две большие группы:

1. Нарушение осанки при искривлении позвоночника в саггитальной плоскости.

2. Нарушение осанки при искривлении позвоночника во фронтальной плоскости.

Рассмотрим эти типы нарушения осанки:

1. В саггитальной плоскости.

Осанка с сутулой или круглой спиной.

Самое распространенное нарушение, для которой характерен сильный прогиб в грудном отделе, выдающаяся вперед голова и очень маленький изгиб в пояснице.

Осанка с плоской спиной.

Из названия понятно, что здесь почти отсутствует изгиб позвоночника со смещением грудной клетки вперед.

Осанка с плоско-вогнутой спиной.

Является разновидностью плоской спины. Наблюдается выпячивание ягодиц вследствие большого прогиба в позвоночнике.

Осанка с кругло-вогнутой спиной.

Напоминает обычную сутулость. Характерен большой прогиб в грудном отделе и пояснице, при этом грудь отклонена назад а ее нижний край, наоборот - вперед.

2. Во фронтальной плоскости.

Виды нарушения осанки во фронтальной области обусловлены лишь искривлением позвоночника и поэтому они определяются степенью искривления. Этот тип нарушения называют сколиотическим. Зачастую сколиоз и нарушение осанки, особенно на их ранних стадиях, путают, но главное отличие сколиоза заключается в наличии скручивания позвоночника вокруг своей оси.

Диагностика

Чтобы проверить осанку ребенка, нужно провести внимательный осмотр его спины, раздев ребенка до плавок. Попросите его встать в привычную позу, распределив нагрузку на обе ноги, и немного наклониться вперед. Колени должны быть выпрямлены, пятки сведены вместе, а носки врозь. Подбородок должен быть прижат к груди, а кисти рук соединены перед собой.

При осмотре со стороны спины позвоночник должен выглядеть прямым, а остистые отростки – образовывать ровную линию. Даже незначительные искривления свидетельствуют об отклонениях от нормы.

О правильной осанке говорит не только прямой позвоночник. Ее также определяют:

одинаковый уровень высоты плеч, углов лопаток, сосков;

одинаковая глубина треугольников талии – углов, которые образованы свободно опущенной рукой и выемкой талии;

симметрия рельефов поясничной области и грудной клетки при наклоне вперед.

Физиологические изгибы позвоночника при взгляде сбоку должны быть выражены равномерно, и соответствовать примерно толщине ладони ребенка.

Источник tiensmed.ru

Лечение

Родители должны быть готовыми к тому, что процесс лечения нарушений осанки будет длиться весьма длительное время. Да и сил и времени от родителей он потребует очень много – ведь он длится практически круглосуточно, без каких-либо перерывов и выходных.

Проводится лечение под строгим контролем врача – ортопеда. В зависимости от возраста ребенка и его общего состояния здоровья врач подберет оптимальный курс лечения и реабилитации. Для лечения нарушения осанки могут быть использованы лечебная гимнастика, ношение специальных корректирующих корсетов, мануальная терапия. Хотя, разумеется, большая часть лечения заключается именно в лечебной гимнастике и соблюдении определенного ряда требований.

Главной задачей гимнастики является укрепление тех мышц, которые призван удерживать позвоночник в нормальном состоянии – мышц шеи, плеч, живота и поясницы. Ни в коем случае нельзя самостоятельно составлять гимнастический комплекс – очень многие упражнения при сколиозе категорически запрещены, так как могут привести к обратному эффекту и только усилить искривление позвоночного столба.

Врач же подберет наиболее оптимальные упражнения, которые помогут каждому конкретному ребенку. Он объяснит и покажет родителям, как их выполнять. И главная задача родителей – это следить за тем, чтобы ребенок правильно и регулярно выполнял эти упражнения. Длиться подобная лечебная гимнастика может очень и очень долго – до года. Но и результат будет стоить того – у ребенка не только исправится осанка, но и общее состояние здоровья улучшится.

Отдельно хотелось бы упомянуть о корсете, призванном скорректировать осанку. Зачастую ребенок наотрез отказывается его одевать. И родители, к сожалению, идут у него на поводу. Но этого делать ни в коем случае нельзя – врач назначает ношение корсета только в действительно необходимых ситуациях.

Поговорите с ребенком. Причем не стоит его просто принуждать – обязательно объясните, для чего это необходимо, и что будет в противном случае. Хотя, конечно же, эта мера действенна только в отношении достаточно взрослого ребенка, который в состоянии правильно вас понять. Если же речь идет о малыше, превратите это все в игру. И уж в самом крайнем случае можно прибегнуть к силе родительского «Надо!».

Источник jlady.ru

ЛФК

Для коррекции искривлений спины у детей применение лечебной физкультуры (ЛФК) возможно только после тщательной диагностики состояния ребенка. Это помогает врачу выбрать оптимальный комплекс гимнастики в каждом индивидуальном случае.

Существуют общие принципы, которые обязательно следует соблюдать при выполнении гимнастических упражнений:

Одежда не должна стеснять движений и сдавливать органы;

Длительная гимнастика затрудняет дыхание у детей, поэтому она должна сочетаться с комплексом дыхательных упражнений;

Физическую нагрузку следует увеличивать постепенно и начинать с более легких занятий;

В процессе зарядки необходимо контролировать пульс. Он отражает деятельность сердечно-сосудистой системы и позволяет предположить степень ее «загрузки»;

Нельзя делать резких движений, чтобы не сформировать микротрещин и разрывов в мышцах и связках;

Максимальная амплитуда движений допустима лишь после длительного «раскачивания».

Источник spinazdorov.ru

Детский массаж при нарушении осанки включает в себя несколько видов:

общий массаж мышц спины и живота специальный массаж, направленный на специфические мышечные группы, определяющий тип и особенность патологического состояния.

Массаж рекомендуется применять при любых формах и степенях нарушений осанки у ребенка. Массажные манипуляции улучшают кровоток и лимфоток, а также способствуют укреплению мышечного каркаса за счет усиления тонуса мышц спины и живота.

Формирование хорошего мышечного каркаса позволяет закрепить нормальное положение позвоночника и устранить нарушения осанки.

Источник massage-in-ua.org

Профилактика развития нарушений осанки и сколиозов должна быть комплексной и включать:

а) сон на жесткой постели в положении лежа на животе или спине;

б) правильная и точная коррекция обуви: устранение функционального укорочения конечности, возникшее за счет нарушений осанки; компенсация дефектов стоп (плоскостопие, косолапость);

в) организация и строгое соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т.д.);

г) постоянная двигательная активность, включающая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом, туризмом, плавание;

д) отказ от таких вредных привычек, как стояние на одной ноге, неправильное положение тела во время сидения (за партой, рабочим столом, дома в кресле и т.д.);

е) контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок, портфелей и др.;

Нарушение осанки у детей – профилактика, упражнения, лечение

Положение тела, привычное для человека во время ходьбы, стояния или сидения, называют осанкой. У ребенка навыки сохранения правильной осанки формируются по мере взросления, в ходе физического развития и интенсивного роста. Осанка считается правильной, когда изгибы позвоночника выражены равномерно, плечи и лопатки находятся на одном уровне.

Нарушение осанки у детей является проблемой не только эстетического характера. При сутулой спине и запавшей груди у ребенка часто наблюдаются неполадки в системе кровообращения, страдают органы дыхания, пищеварения. В результате возникающей гипоксии снижается сопротивляемость организма к неблагоприятным воздействиям окружающей среды.

Причины нарушения осанки у детей

В большинстве случаев (кроме врожденного сколиоза) ребенок появляется на свет с прямым позвоночником. По мере роста малыша формируются изгибы, которые исполняют роль амортизаторов. Они гасят вибрации, возникающие при движении. Самым первым появляется шейный лордоз (изгиб вперед), затем грудной кифоз и поясничный лордоз. Этот процесс заканчивается примерно к 6-7-летнему возрасту.

Обычно нарушение осанки у детей возникает в периоды активного роста, особенно в 11-13 лет. В это время мышцы и кости быстро удлиняются, и организм не успевает приспособиться к изменившимся размерам тела. Специалисты выделяют нарушения осанки двух видов: в сагиттальной и фронтальной плоскости.

При неправильном соотношении изгибов позвоночника говорят о дефектах осанки в сагиттальной плоскости, в числе которых:

• Сглаженные позвоночные изгибы или плоская спина;
• Круглая спина;
• Кругло-вогнутая спина;
• Сутуловатость.

Нарушения осанки у детей во фронтальной плоскости характеризуются несимметричным расположением одной половины туловища относительно другой. При I степени отмечаются практически незаметные дефекты осанки, от которых сам ребенок может избавиться при помощи целенаправленного контроля за положением тела. Более выраженные деформации наблюдаются при II степени, их также можно скорректировать с помощью несложных упражнений. При нарушениях осанки III степени деформацию позвоночника у ребенка невозможно устранить только одной гимнастикой.

Причины нарушения осанки у детей:

• Неправильное питание и болезни;
• Слаборазвитая мускулатура спины и живота;
• Конституционные особенности скелета;
• Плохое зрение или слух, вынуждающие ребенка принимать неудобную позу;
• Несоответствие высоты рабочего стола росту ребенка;
• Слишком мягкий матрас;
• Неправильно подобранный портфель или сумка.

Родители самостоятельно могут диагностировать нарушение осанки у ребенка. Для этого достаточно понаблюдать, как он стоит, сидит в непринужденной позе или ходит. При правильной осанке лопатки симметричны, плечи развернуты и находятся на одном уровне, походка свободная, ноги ровные.

Профилактика и лечение нарушений осанки у детей

Чаще всего различные дефекты осанки наблюдаются у малоподвижных и ослабленных детей. Основным направлением в коррекции нарушений является укрепление грудных мышц, спины и брюшного пресса, создание работоспособной мышечной системы. Большую роль при этом играет лечебная физкультура, массаж (общий, ортопедический, с элементами ЛФК). Полезны занятия плаванием, танцами, активными видами спорта.

В комплекс лечебно-коррекционных процедур также целесообразно включать занятия на велотренажере, гимнастическом комплексе. В некоторых случаях при лечении нарушений осанки у детей применяется электростимуляция мышц спины, электрофорез, УФО, талассотерапия, индуктотермия. Нередко ребенку назначается ношение корсета для поддержания правильного положения тела.

При правильно организованном лечении обычно удается добиться полного исправления осанки. При серьезных деформациях позвоночника для коррекции может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика нарушений осанки у детей состоит в правильной организации распорядка дня, обеспечении полноценного питания. Ребенок должен носить удобную обувь, иметь достаточно пространства для выполнения домашних заданий. Полноценная двигательная активность необходима для выработки у детей привычки сохранять правильную осанку. Поэтому так важно для профилактики нарушений осанки у детей как можно чаще бывать на свежем воздухе, заниматься подвижными играми, гимнастикой и спортом. Малыши, имеющие проблемы с осанкой, должны состоять на учете у детского ортопеда.

Упражнения при нарушениях осанки у детей

Физические упражнения при деформации позвоночника у детей играют важную роль в ее коррекции. Лечебная физкультура способствует общему укреплению организма, улучшает обмен веществ, работу сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.

Комплекс упражнений при нарушениях осанки у детей:

• В положении стоя взять в руки мяч, ноги на ширине плеч. Поднять руки вверх, сильно вытянуться, подняв голову. Затем положить мяч на грудь, опустить руки. Повторить около 10 раз;
• Исходное положение то же. Завести руки за спину, согнув в локтях: одну руку сверху, другую снизу мяча. Переложить за спиной мяч из одной руки в другую. Повторить несколько раз;
• Лежа на спине, поднять прямые ноги, а затем развести их в стороны. Скрестить ноги, не отрывая при этом от пола туловище и руки. Упражнение повторить 8-10 раз;
• Лечь на живот, положить руки на затылок, локти развести в стороны. Приподнять торс вверх и задержаться в этом положении не менее пяти секунд. Повторить несколько раз;
• Упражнение «мостик». Выполнять лежа на спине, руки при этом согнуты в локтях. Сильно прогнуться в позвоночнике, опираясь на локти и таз. Повторить 3-4 раза не торопясь.

Во время выполнения упражнений необходимо следить за тем, чтобы дети не задерживали дыхание. Нельзя нагружать ребенка силовыми упражнениями, лучше ограничиться наклонами с гимнастической палкой.

Текст: Ирина Самарина

Виды нарушения осанки напрямую зависят от патологии их вызвавшей, а что самое главное каждый вид осанки ведет за собой искривление позвоночника. Одним из дегенеративных факторов является постоянная необходимость сидеть. Сидение в школе. Нахождение в сидячем положении во время пар в институте. Даже на работе, если вы не грузчик необходимо сидеть. А к чему это все приводит? Правильно к ослаблению мышечного корсета, и нарушению осанки.

Как правильно классифицировать осанку? Существуют основные виды нормальной и ненормальной осанки:

• Ровная спина. Плечи отведены назад, живот втянут – голова поднята;
• Сутулость – плечи опущены, спину скруглена, зачастую человек ходит с наклоненной головой;
• Плоская спина – отсутствуют выраженные изгибы спины, в том числе прогиб в позвоночнике;
• Плоско-вогнутая спина. Сверху сутулость – снизу плоская спина;
• Круглая спина – плечи заведены вперед, голова поднята, прогиб в пояснице усилен.

В зависимости от типа невозможности поддерживать правильную осанку необходимо обращать внимание на себя, или же обратиться к врачу. Так, некоторые виды осанки свидетельствуют не о слабых мышцах, и даже не о плохом самоконтроле, а исключительно о серьезном искривлении позвоночника.

В большинстве случаев осанку в отличие от деформации позвоночника можно поправить.

• Читайте также: ?

Сутулость

В основные типы осанки входит и сутулость. Обычно это самый частый вид осанки, и возникает он по причине гиподинамии или простого отсутствия самоконтроля. Ведь для спины которая приводит большую часть в сидячем положении, неестественна позиция когда плечи отведены назад. Ведь обычно во время письма или нахождения за компьютером, люди сводят плечи вперед для улучшения маневренности рук. Как результат в остальное время, даже если у вас крепкий мышечный корсет, требуется постоянный присмотр за своей спинной.

Этот тип осанки вызывает боковые искривления, характеризующиеся отклонением в области лопаток. Бывает левосторонний сколиоз, правосторонний сколиоз и S образный сколиоз.

Плоская спина

В виды нарушений осанки входит и плоская спина. Это редко встречающееся позиция, которая передается по наследству. Она пришла из Азии, где кочевники большую часть жизни проводили в седле. Как результат от постоянной тряски и отсутствия дополнительной нагрузки, спина теряла часть тонуса поясничных мышц, из-за чего пропадал прогиб, и риск возникновения переломов и искривления позвонков вырастал в разы.

• Восстановить осанку просто!

Этот тип осанки вызывает искривления по типу лордоза. Эти искривления гораздо труднее лечить, потому что они чаще всего образуются в области поясницы. Характерный признак – эффект выпяченного живота.

Плоско-вогнутая спина

Этот тип осанки вызывает комбинированные искривления. Обычно это когда к стандартному кифозу или лордозу добавляется сколиоз. Без специалиста не лечатся. Как он возникает. Если это не травма, то для того чтобы получить плоско-вогнутую спину нужно сидеть на стуле в положении султана. Спина при полном отсутствии нагрузки стремиться принять наиболее комфортное положение. Как результат в сидячем положении человек получает плоскость спины, а при отсутствии достаточно натренированного мышечного корсета во время ходьбы ссутулившись получает вогнутость спины.

Однако такие случаи крайне редки в медицинской практике, и если у вас плоско-вогнутая спина, то нужно немедленно обращаться к врачу для лечения, т.к. это скорее всего свидетельствует о неправильно сросшихся мышцах и последовавшим за ними искривлении позвоночника.

• Это важно знать:

Круглая спина

Этот тип осанки вызывает кифозные искривления. Обычно возникают в виду хронической сутулости в области лопаток. Имеют косметический эффект. Однако если не лечить могут привести к образованию горба.

Кругая спина – это следующий этап после сутулости. Если вы привыкли ходить по улице, сгорбившись и нося руки в карманах, вы ослабляете поясничный прогиб, а широчайшие и трапециевидные мышцы вовсе перестают работать. При этом косые мышцы живота удерживают позвоночник в нижней его части правильно. Поэтому спина скругляется. Это единственный тип осанки, который в отсутствии лечения сначала вызывает серьезное искривление, а потом и .

Как возникает сколиоз

Без отсутствия патологических изменений, и травм – правильное положение позвоночника нарушается в нескольких случаях.

• Постоянное нахождение в одном положении;
• Общая гиподинамия. Если вы ведете сидячий образ жизни, или после травмы долго проходите курс общей реабилитации, то нарушение осанки для вас это уже практически верный прогноз. Даже если вы прикованы к постели, старайтесь двигать и напрягать все мышцы. В этом случае вы сможете сохранить часть тонуса и избежать неприятных последствий;
• Ношение слишком тугого корсета.

В первом случае, нарушение осанки – результат перестройки позвоночника для удержания тела в новом положении. В особенности если к сидению приучать с детского возраста, то в этом случае нарушение осанки особенно сильно проявляется.

• Узнайте:

Общая гиподинамия приводит к дистрофии мышц. В свою очередь больше всего страдают мышцы спинного корсета, что приводит к его ослаблению. Из-за того мышцы изменяются неравномерно, существует риск того что часть спинных мышц или мышц пресса будет развита больше, что и приведет к нарушению осанки. Ношение слишком тугого корсета пережимает мышцы естественного корсета спины, что приводит к их перетяжке и утрате эластичности. Как результат, при долгом ношении корсета, мышцы спины и косые мышцы живота слабеют, что не позволяет поддерживать правильные виды осанки.

Важно заставлять себя больше двигаться и меньше сидеть с самых детских лет. Именно поэтому ребенка важно отдать на плавание или другой вид спорта поддерживающий позвоночник.

Только в этом случае можно защитить осанку, и как следствие позвоночник человека. Не стоит бросать спорт и в более позднем возрасте. Если заниматься в зале нет возможности, для начала можно просто ходить – Хождение по улице с ровной спиной в течение 60 минут ежедневно уберегает осанку от любых не патологических посягательств.

• Читайте также:

Последствия нарушения осанки

Нарушение осанки свидетельствует о серьезных проблемах в организме, включающих в себя:

• Дистрофию мышечного корсета спины;
• Последствия неправильно зашитых мышц после операции;
• Искривлениях позвоночника.

И в этом случае искривление позвоночника считается самым страшным патологическим изменением из-за нежелания или невозможности держать осанку. В зависимости от типа искривления осанки, могут быть свои признаки:

• Плоская спина – свидетельствует о лордозном искривлении позвоночника в виду травмы, или неправильного сна на чрезмерно жестком матрасе. Также плоская спина – единственный тип сутулости который возникает из-за положения лежа, а не сидя;
• Классическая сутулость – свидетельствует о возможности развития кифоза грудного отдела и очень слабом мышечном корсете. Это болезнь большинства людей, проводящих большую часть свободного времени за компьютером;
• Плоско-вогнутая спина – может возникнуть только при S-образном искривлении позвоночника.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Осанкой называется привычная поза (вертикальное положение человеческого тела) при движении и в покое. Подобное привычное положение тела регулируется на уровне безусловных рефлексов, бессознательно, создавая так называемый двигательный стереотип. Человек обладает только одной, присущей исключительно ему, привычной осанкой.

Кроме того, осанка является не только привычным положением человеческого тела, но и признаком состояния здоровья, составляющей частью привлекательной внешности и основой гармоничного развития опорно-двигательного аппарата. Осанка человека также ассоциируется с выправкой и манерой держать себя.

Определяется осанка, в первую очередь, конституцией человека, его генным набором - то есть является врожденным проявлением. Однако она подвержена изменениям и совершенствованиям в процессе индивидуального развития.

Также осанка определяется:

• двигательным стереотипом;
• вариантами развития скелета;
• мышечным балансом;
• особенностями высшей нервной деятельности личности, включая характер.

Нарушения осанки , в подавляющем большинстве случаев, являются результатом плохих привычек или заболеваний.

Значение осанки

• Осанка служит показателем физической культуры и здоровья человека. Ведь положение тела при движении существенно влияет на эффективность действий. К примеру, трудно представить эффективное и красивое двигательное действие у сутулого человека. Его движения зачастую неуклюжи, и могут приводить к травмам .
• Соблюдение правильной осанки – это надежный и эффективный метод профилактики возникновения таких патологий современной цивилизации, как остеохондроз позвоночника и боль в спине .
• Осанка – это язык тела, который свидетельствует о том, как ощущает себя человек по отношению к другим людям, к самому себе и своей жизни. Это часть индивидуальности личности и выражение ее внутренней позиции. Осанка может служить даже составляющей карьеры. Это визитная карточка человека, позволяющая безошибочно узнавать знакомого, не видя его лица.

Задачи осанки

1. Основная задача осанки – предохранение опорно-двигательной системы человека от перегрузок и травм за счет оптимального баланса мышц и выравнивания сегментов тела.
2. Осанка выполняет утилитарную задачу. При оптимальном расположении частей тела осуществление сложных и простых движений не вызывает особенных проблем, поскольку амплитуда движений всех суставов при этом максимальна.
3. Осанка является индикатором психических особенностей человека. Влияние осанки на процесс формирования личности человека научно доказано. Человек с хорошей, правильной осанкой обладает большей уверенностью в себе, и больше привлекает внимание окружающих.

Формирование осанки

1 этап
Маленькие дети осанкой, как таковой, еще не обладают – физиологические изгибы позвоночника у них отсутствуют, а вертикальная поза неустойчива. Но в процессе роста у ребенка начинает формироваться его двигательный стереотип, и первые элементы сегментального выравнивания появляются в младшем школьном возрасте. Однако у детей в возрасте 6-9 лет осанка еще неустойчива. У них часто определяется избыточный прогиб в поясничном отделе позвоночника, торчащие лопатки и выступающий живот. Для данного возраста такие признаки являются нормой.

2 этап
Самый важный период жизни для формирования осанки – это возраст от 8 до 17 лет. Даже малейшие отклонения в развитии осанки в данный период могут привести к деформациям конечностей и позвоночника. Именно в этом возрасте "закладываются" будущие патологии суставов и позвоночного столба. И в этом же возрасте мероприятия по воспитанию осанки будут наиболее эффективны.

3 этап
Устойчивую осанку человек обретает в старшем школьном возрасте. Окончательное формирование осанки совпадает с прекращением роста скелетных костей - т.е. примерно с 18 до 23 лет. С этим же периодом связано созревание нервной системы и формирование устойчивого двигательного стереотипа. В этом возрасте происходит окончательное образование изгибов позвоночника, свода стопы, выравнивание нижних конечностей.

Сохранение правильной, хорошо сбалансированной позы, достигается за счет ее постоянной коррекции с помощью точно дозированных напряжений многочисленных мышц. Поэтому успех в формировании правильной осанки достигается, прежде всего, при помощи укрепления мышечной системы и ее разносторонней физической тренировки.

Компоненты нарушения осанки

Физический компонент

Современные люди большую часть времени проводят сидя: работая, отдыхая, обучаясь, ожидая, принимая пищу. Сидячая поза, наиболее удобная для выполнения множества работ, а также обучения – это серьезное испытание для опорно-двигательной системы. Ведь чаще всего осанка страдает при нахождении именно в этом положении!

Длительное сохранение сидячего положения является причиной возникновения болей в спине и различных заболеваний. Массовое школьное обучение имеет и оборотную сторону: нарушения осанки сейчас выявляются у 40-80% детей. У 3-10% из них нарушения переходят в различные искривления позвоночника - чаще всего в так называемые школьные сколиозы .

С развитием нашей цивилизации менялись содержание, методы и организация человеческого труда. Появилась новая массовая профессия – офисные работники, численность которых на данный момент составляет более половины всего работающего населения. Длительное нахождение в сидячей позе при работе за компьютером, с клиентами или документами, вызывает рост количества патологий опорно-двигательной системы среди взрослого населения. Число таких заболеваний постоянно растет, они молодеют – и подобная тенденция, по-видимому, сохранится в ближайшем будущем.

Психологический компонент

Тело и мысли человека неразрывно связаны – изменения одного влекут за собой изменения другого, и наоборот. Мы способны регулировать мышечное напряжение, воздействуя на свои мысли, а изменения положения тела способны приводить к изменениям эмоционального состояния. Особое внимание следует обратить на подростковый возраст. Юноши и девушки зачастую деформируют свою осанку под влиянием различных психоэмоциональных факторов – выдвигают вперед оба плеча и горбятся. В результате со временем запускается перестройка мышечных групп, и начинает формироваться патологическая осанка. А она, в свою очередь, способствует фиксации данных психоэмоциональных нарушений, и развитию неврозов в дальнейшем.

Первые признаки нарушения осанки

Значение правильного формирования осанки особенно велико в детском возрасте, в период роста скелетных костей. Патологические, но привычные положения тела, быстро вызывают деформации позвоночника, таза, грудной клетки, нижних конечностей, вплоть до стоп. Плоскостопие и сколиотическая болезнь – крайние проявления такой неправильной нагрузки. Реализуется важный биологический закон: функция определяет форму.

Первые признаки нарушений осанки у ребенка:

• жалобы на боли в груди , спине, позвоночнике;
• быстрая утомляемость , слабость;
• нарушение внимания.

Также родители могут сами заметить, что их ребенок начал сутулиться, его позвоночник выглядит несимметрично, а лопатки находятся на разной высоте. Иногда может наблюдаться асимметрия талии, или даже хождение боком, возникновение затруднений при наклонах и т.д.

Поводом для обращения к врачу служат:

• жалобы ребенка на боль в грудной клетке или спине;
• болезненность при ходьбе;
• асимметрия позвоночника, изменение его изгибов, явные искривления;
• сутулость в сидячем положении;
• разная длина ног в позе лежа на животе;
• высокая частота простудных заболеваний.

Осанка в норме

Традиционно осанка оценивается по состоянию естественных изгибов позвоночного столба. S-образный позвоночник служит своеобразным амортизатором, который гасит осевые нагрузки в направлении сверху вниз.

В норме позвоночник имеет 4 изгиба:
1. В шейном отделе – изгиб вперед (шейный лордоз).
2. В грудном отделе – изгиб назад (грудной кифоз).
3. В поясничном отделе – изгиб вперед (поясничный лордоз).
4. В крестцово-копчиковом отделе – изгиб назад (крестцовый кифоз).

Именно за счет этих естественных изгибов увеличивается сопротивление позвоночника осевым нагрузкам. При чрезмерных и резких воздействиях позвоночный столб как бы "сжимается" в S-образную форму, предохраняя тем самым связки и диски от травм, а потом распрямляется, как пружина.

Типы осанки

Выделяют 5 различных типов осанки:
1. Нормальная.
2. Круглая спина.
3. Плоская спина.
4. Плоско-вогнутая спина.
5. Вогнуто-круглая спина.

Круглая спина или сутулость обусловлена избыточной выраженностью грудного кифоза. В том случае, если он проявлен очень сильно, и захватывает даже часть поясничного отдела, такая спина называется тотально-круглой.

Для плоской спины характерна сглаженность всех физиологических изгибов позвоночника, уменьшение угла наклона таза и уплощение грудной клетки. При таком типе осанки сильно нарушается амортизаторная функция позвоночного столба. Плоская спина часто сочетается с боковыми искривлениями позвоночника – сколиозами.

Плоско-вогнутая спина характеризуется усилением только поясничного лордоза.

При кругло-вогнутой (седловидной) спине одновременную избыточную выраженность имеют поясничный лордоз и грудной кифоз.

Причины нарушения осанки

Классификация

Причины нарушения осанки могут быть классифицированы по разным критериям. Многие из факторов при этом пересекаются, и иногда одновременно относятся как к одним, так и к другим категориям.

Причины нарушения осанки делят на внешние и внутренние, а также врожденные и приобретенные.

Внешние причины нарушения осанки подразумевают нарушения образа жизни человека. В первую очередь это неправильный режим дня, в котором для сна отводится недостаточное количество времени. Важную роль играет также гиподинамия - т.е. недостаточная физическая деятельность. Объем мышечной работы при этом недостаточен, и мускулы со временем становятся слабыми и дряблыми. А ослабшие мышцы живота и спины, не способные длительно удерживать корпус в правильном положении, служат причиной нарушения осанки.

Внутренние причины нарушения осанки – это, чаше всего, какие-либо хронические заболевания:

• врожденная разная длина ног, из-за которой возникают перекосы позвоночника;
• дефекты слуха и зрения – чтобы компенсировать их, человек принимает неправильные положения.

К врожденным причинам нарушения осанки относятся патологии внутриутробного развития, которые приводят к нарушению формирования позвонков, их клиновидной форме, образованию дополнительных позвонков и т.д.

Приобретенные причины нарушения осанки:

• травмы, к примеру, переломы позвоночных костей;
• различные патологии, такие как рахит, туберкулез, полиомиелит или радикулит;
• особенности профессиональной деятельности человека, в частности, работа в сидячем положении с наклоненной головой.

Причины нарушений осанки в детском возрасте

• В первую очередь это снижение двигательной активности. Малая физическая нагрузка вызывает ослабление мышечного каркаса и его неспособность поддерживать правильное положение тела в пространстве.
• Нарушения питания. Недостаток органических и минеральных веществ, развивающийся при несбалансированном рационе, отрицательно влияет на состояние опорно-двигательного аппарата. Основная проблема в питании современных детей – отсутствие достаточного количества кальциевых солей, необходимых для правильного развития связок и костной ткани. Это приводит к поражениям связочного аппарата позвоночного столба и, как следствие, к развитию нарушений осанки.


• Плохая организация рабочего и игрового пространства - например, слишком высокие стулья или столы, недостаток места на письменном столе и т.д. При длительных занятиях (рисование, выполнение уроков, работа на компьютере) в неправильных условиях осанка ребенка значительно ухудшается, и со временем этот статический стереотип закрепляется.
• Нарушение времени чередования труда и отдыха у школьников. В последнее время рост школьных нагрузок играет важную роль в увеличении количества детей, страдающих нарушениями осанки. Ведь основная поза во время школьной деятельности – длительное сидячее положение, которое и способствует развитию неправильной осанки.

Причины нарушений осанки у взрослых

Нарушение осанки у взрослого человека – это чаще всего проявления сопутствующей патологии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

• Данный симптом характерен для дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессов в позвоночнике и прилегающих к нему тканях - например, при остеохондрозе, радикулите и грыже межпозвоночного диска . В таких случаях развивается так называемый "противоболевой" сколиоз. Пациент, с целью уменьшения болевых ощущений, сам принимает неправильную, искривленную позу, что со временем обязательно сказывается на осанке.
• Увеличение кифотических искривлений характерно для остеопороза . При этом заболевании позвонки могут приобретать клиновидную форму в результате частых патологических переломов, что провоцирует развитие сутулости разной степени.
• Выраженные боли в различных отделах спины и развитие кифоза, проявляющегося сутулостью, нередко возникает при опухолевых процессах в позвоночнике.

И конечно, как мы уже говорили, причиной нарушений осанки может быть профессиональная деятельность, при которой человек постоянно пребывает в одной позе.

Неправильная осанка не только ухудшает эстетику человеческого тела. Она также способна неблагоприятно влиять на деятельность организма в целом, нарушая работу сердца , печени , легких , желудка и кишечника .

Механические повреждения позвоночника, как причина нарушений осанки

Зачастую различного рода травмы, смещения отдельных позвонков, вывихи и подвывихи , которые возникают в результате механического воздействия на позвоночник, сопровождаются целым комплексом симптомов, один из которых – нарушение осанки. Но, в большинстве случаев, изменения осанки – отсроченное проявление подобных травм, развивающееся со временем. Эти изменения могут быть обусловлены физическими нарушениями целостности позвонков или всего позвоночного столба, например, при крупных переломах.

Кроме того, хронические болевые ощущения в позвоночнике, возникающие уже после периода острой травмы, могут вызывать "противоболевое" изменение позы, о котором говорилось выше. Человек рефлекторно старается снизить мышечное давление на поврежденные структуры, чтобы избежать боли. Со временем такое положение становится привычным, меняется распределение нагрузки на мускулатуру и развивается нарушение осанки.

Остеохондроз позвоночника как причина нарушений осанки

Достаточно частой причиной появления патологической осанки может служить остеохондроз позвоночника. Данная патология развивается в области повреждений межпозвоночных дисков, при их воспалении или деформации. Также при возникновении остеохондроза большое значение имеет повышенное отложение в суставах позвоночного столба кальциевых солей. Суставной аппарат позвоночника при этом теряет свою подвижность, а это, в свою очередь, вызывает ущемление и сдавливание нервных волокон, выходящих из спинного мозга. Данный симптомокомплекс ведет к возникновению болевого синдрома и, как следствие, к нарушению осанки.

Сколиоз и сколиотическая осанка

Сколиоз и сколиотическая осанка – совершенно разные понятия, путать которые не следует. Несмотря на внешнюю схожесть их проявлений - ассиметрия контуров талии, высоты лопаток и плеч – они обладают существенными основополагающими различиями.

Сколиотическая осанка

Сколиотической осанкой называется боковое отклонение позвоночника только в одном отделе и в одной плоскости – фронтальной. Подобные искривления позвоночника являются функциональными, и их нельзя рассматривать как самостоятельную патологию.

Причинами возникновения таких нарушений может служить множество факторов. Ниже перечислены наиболее частые:

• истинное укорочение одной нижней конечности в результате перенесенной травмы, остеомиелита и т.д.;
• заболевания внутренних органов;
• последствия родовых травм;
• деформирующие рубцы на спине.

Самая распространённая причина появления сколиотической осанки – это неустранённые последствия родовых травм: миотонический синдром и кривошея.

Клинические проявления данного заболевания действительно очень похожи на сколиоз:

• видимый изгиб позвоночника, чаще в поясничном или нижнем грудном отделе;
• ассиметричная высота лопаток и плеч – на стороне выпуклости плечо находится выше, а со стороны вогнутости - ниже;
• разный размер треугольников талии, но с сохранением ровного положения таза.

Однако если пациент вытягивается и становится ровно, или ложится на твердую ровную поверхность - все эти симптомы исчезают. Данный признак обусловлен тем, что на такой стадии заболевания еще отсутствуют стойкие структурные изменения в позвонках, межпозвоночных суставах и дисках. Искривление позвоночного столба вызывается только слабостью или перенапряжением мышц спины.

Именно поэтому столь важно заметить появление первых симптомов вовремя, в самом начале развития патологии, когда структуры позвоночника еще не повреждены. В данном случае терапия сколиотической осанки достаточно проста – специальный комплекс физических упражнений, курс мануальной терапии и нормализация режима отдыха и труда. Но если вовремя не предпринять никаких мер, достаточно быстро сколиотическая осанка разовьется в серьезное заболевание – сколиоз.

Сколиотическая болезнь

Сколиоз (сколиотическую болезнь) – фиксированное боковое искривление позвоночника. Его следует рассматривать в качестве самостоятельной патологии позвоночного столба.

Распространенность сколиоза
Девочки страдают данной патологией чаще мальчиков. Первые клинические признаки, как правило, начинают проявляться примерно с 6-7 лет, и обладают тенденцией к постоянному прогрессированию, вплоть до завершения роста скелетных костей. Пик активности сколиоза приходится на пубертатный возраст – 12-15 лет. Чем быстрее растет ребенок, тем больше скорость прогрессирования сколиоза. Однако заранее прогнозировать частоту возникновения нарушений у каждого конкретного пациента довольно сложно. Об этом судят, в основном, ретроспективно. Статистически средняя прогрессия сколиоза составляет примерно 5 градусов в год.

Причины сколиоза
Сколиоз достаточно часто является результатом невнимательного отношения к собственному здоровью, несоблюдения условий труда и неправильного образа жизни. Длительное сидение или стояние в неправильной позе, которая вызывает перенапряжение отдельных групп мускулатуры позвоночника, неправильное поднятие тяжестей, неправильные наклоны вызывают мышечный спазм, который со временем становится привычным. В последующем он начинает постепенно изменять нормальную осанку. Спазмированные мышцы оттягивают костные структуры позвоночника влево или вправо, заставляя их принимать неправильное положение. Кроме того, подобные "перекосы" в осанке и нарушения анатомии позвоночного столба стимулируют появление болевого синдрома, обусловленного перенапряжением мышц и сдавливанием нервных путей.

В некоторых случаях сколиоз может быть врожденной патологией. Особенно опасным является проявление такого врожденного заболевания в детском возрасте. Спинной связочно-мышечный аппарат у детей еще не настолько развит, чтобы длительно противостоять давлению, а структуры позвоночника еще податливые и гибкие. Все это в комплексе вызывает очень быстрое развитие сколиотических изменений.

Внутренние механизмы развития сколиоза
Нарушение расположения межпозвоночных дисков приводит к их деформации и плохому кровоснабжению. Из-за этого весь позвоночный ряд искривляется, сдвигается, а в позвонках начинают формироваться костные изменения. Кроме линейных искривлений позвоночного столба во фронтальной плоскости, это заболевание практически всегда сопровождается скручиванием позвонков.

Заболевание начинается, чаще всего, в детском возрасте, и поражает зоны роста позвоночника. Следствием этого становится возникновение асимметрии роста и еще более выраженное искривление спины.

Клинические проявления сколиоза
Клиническая картина сколиоза включает:

• визуальные дефекты и нарушения симметрии тела;
• боль в спине;
• быстрая утомляемость;
• снижение трудоспособности;
• ощущение затекания спины;
• ограничения подвижности;
• в тяжелых случаях – нарушения движений и чувствительности;
• нарушения функций легких и сердца;
• иногда – возникновение межпозвоночной грыжи, поддающейся только оперативному лечению.

Диагностика и лечение сколиоза
В большинстве случаев диагностика сколиоза не представляет особых трудностей. Очень часто патологические искривления позвоночника влево или вправо заметны невооруженным взглядом. Для уточнения степени возникших изменений достаточно проведения рентгенографии .

Истинный сколиоз очень тяжело поддается лечению - не зря его иногда называют "крестом ортопедии". Особенно трудно лечить сколиоз, если он развился уже в зрелом возрасте. А в случае возникновения его у ребенка, при своевременной диагностике, данные изменения поддаются исправлениям достаточно легко. Постоянное ношение ортопедического корсета, мероприятия по гармоничному развитию мышечного каркаса, весьма быстро возвращают позвоночник в нормальное положение. У пациентов старшего возраста те же процедуры необходимо проводить намного дольше. В особо тяжелых случаях приходится даже прибегать к хирургическим вмешательствам.

Лечение сколиоза – намного более длительный и сложный процесс, чем коррекция сколиотической осанки. Кроме того, страдающий сколиозом имеет намного меньше шансов на полное выздоровление. Поэтому ранняя диагностика нарушений осанки, и своевременная их коррекция, послужат залогом здоровья вашей спины и всего организма в целом.

Кифоз и кифотическая осанка

Патологическим кифозом называется чрезмерное искривление позвоночного столба в направлении спины. Грудной отдел позвоночника должен в норме выгибаться кзади, но в случаях, когда данный изгиб имеет патологически выраженную кривизну, ставится диагноз "кифоз". Клинически эта патология проявляется синдромом "круглой спины". При относительно небольшой выраженности она имеет вид сутулости, а в более сложных случаях характеризуется образованием горба.
Различают следующие виды патологических кифозов:

• врожденный – обусловленный нарушением развития передних отделов позвоночных тел;
• генотипический – наследственный, который характеризуется идентичной формой у родителей и детей в нескольких поколениях;
• компрессионный – обусловленный компрессионными переломами тел одного или нескольких позвонков;
• мобильный – возникающий из-за слабости мышц спины и привычного неправильного положения тела;
• рахитический – развивающийся у детей, больных рахитом, на втором полугодии жизни, по причине слабости связок и мышц, а также недостаточной твердости тел позвонков;
• старческий – кифоз грудного отдела позвоночного столба у престарелых людей, который обусловлен возрастными изменениями межпозвоночных дисков и позвонков, а также ослаблением мышечного аппарата;
• тотальный – дугообразный кифоз всего позвоночного столба, который наблюдается, например, при болезни Бехтерева , или в норме у детей на первых месяцах жизни;
• туберкулезный – возникающий при туберкулезном спондилите вследствие разрушения и компрессии тел позвонков;
• угловой – при котором выпуклость имеет вид угла, обращенный вершиной кзади.

Кифотическая осанка возникает при круглой, сутулой спине, обусловленной сильным изгибом грудного отдела позвоночника.
Такое нарушение осанки проявляется следующими признаками:

• наклон головы вперед;
• плечи также сведены кпереди и вниз из-за укорочения грудных мышц, что еще больше округляет спину;
• рефлекторное выпячивание живота;
• согнутые колени;
• сужение грудной клетки.

Изменение анатомического строения грудной клетки со временем приводит к снижению подвижности ребер, нарушениям движений межреберных мышц и ограничению дыхательной функции легких.

Данное заболевание диагностируется при наличии деформаций грудной клетки в направлении от груди к спине, видимых невооруженным глазом. Для подтверждения диагноза применяются рентгеновские снимки, которые также позволяют определить выраженность патологии. Схема лечения кифозов практически полностью идентична таковой при сколиозе.

Кифосколиоз
Кифосколиоз – это сочетанное нарушение осанки, которое характеризуется усилением физиологического кифоза в грудном отделе, вкупе с искривлением позвоночника влево или вправо (сколиозом).

Лордоз и лордотическая осанка

Увеличение физиологического изгиба позвоночника (чаще в поясничном отделе) носит название патологического лордоза. Его развитие ведет к появлению лордотической осанки. Выделяют первичный и вторичный лордоз.

Первичный лордоз обусловлен патологиями позвоночника: пороками его развития, опухолями или воспалительными процессами. Кроме того, его причиной могут стать контрактуры подвздошно-поясничной мышцы или спазмы мышц спины.
Вторичный лордоз обычно является одним из проявлений врожденного, или приобретенного в результате травмы, вывиха бедра, сгибательных контрактур или патологической фиксации тазобедренного сустава в неправильном положении. При вывихе тазобедренного сустава вертикальное положение тела вызывает смещение центра тяжести вперед, и для удержания равновесия пациент сгибает туловище в пояснице. Еще одним фактором развития лордоза может послужить избыточная масса тела, в частности, увеличение жировых отложений в области живота.

Клинически лордоз и лордотическая осанка проявляются следующими признаками:

• голова выдвинута вперед;
• плоская грудная клетка, переходящая в выпяченный живот;
• плечи смещены кпереди;
• ноги раздвинуты в коленных суставах;
• поясница имеет как бы "запавший" внешний вид;
• наблюдаются нарушения обмена веществ;
• ухудшение общего состояния организма;
• быстрая утомляемость.

Совокупность данных симптомов вызывает перенапряжение позвоночника, растяжение его мышечно-связочного аппарата, что сопровождается болевым синдромом и ограничением подвижности. Со временем прогрессирование данного заболевания начинает сказываться на нормальной работе легких, сердца и желудочно-кишечного тракта.

При этом виде осанки нагрузки, обусловленные весом человеческого организма, приходятся не на тела позвоночных костей, как должно быть в норме, а только на их дуги. Подобное нарушение распределения нагрузки приводит к возникновению таких заболеваний, как спондилолиз (разрушение и перелом позвонковых дуг) и спондилолистез (смещение позвонка с деформацией позвоночника). Поэтому пациенты с лордотической осанкой должны находиться под постоянным наблюдением врача, проходить периодические курсы лечения и использовать специальные ортопедические приспособления. Кроме того, таким пациентам необходимо ограничивать физические нагрузки, избегать поднятия тяжестей и длительного нахождения в стоячем положении.

Плоскостопие как причина нарушений осанки

Плоскостопием называется уплощение свода стопы, при котором она становится более плоской, что связано с нарушением ее амортизирующих функций. Свод стопы "гасит" инерционные нагрузки при ходьбе и беге, которые могут достигать до 200% веса тела. Данная патология косвенно вызывает развитие нарушений осанки и наоборот, нарушения осанки могут приводить к возникновению плоскостопия.

Как это происходит?
Центр тяжести тела при плоскостопии смещается назад, и с целью удержания равновесия человек рефлекторно немного наклоняется вперед. Возникает замкнутый круг, кроме того, из-за наклона вперед начинает развиваться сутулость.

Характерное проявление плоскостопия – быстрая утомляемость ног. При данной патологии очень сильно страдают колени, поскольку именно на них ложится большая часть нагрузки. Кроме того, возрастает нагрузка на позвоночник, ведь удары и толчки при беге и ходьбе организму необходимо как-то компенсировать.

Основные признаки плоскостопия:

• стоптанная и изношенная с внутренней стороны обувь;
• очень быстрая утомляемость ног при ходьбе и нахождении в вертикальном положении;
• боль и тяжесть в ногах , судороги и отечность ног к концу дня;
• отеки в области лодыжек;
• увеличение размеров стопы в ширину.

Как определить нарушение осанки у ребенка?

Чтобы проверить осанку ребенка, нужно провести внимательный осмотр его спины, раздев ребенка до плавок. Попросите его встать в привычную позу, распределив нагрузку на обе ноги, и немного наклониться вперед. Колени должны быть выпрямлены, пятки сведены вместе, а носки врозь. Подбородок должен быть прижат к груди, а кисти рук соединены перед собой.

При осмотре со стороны спины позвоночник должен выглядеть прямым, а остистые отростки – образовывать ровную линию. Даже незначительные искривления свидетельствуют об отклонениях от нормы.
О правильной осанке говорит не только прямой позвоночник. Ее также определяют:

• одинаковый уровень высоты плеч, углов лопаток, сосков;
• одинаковая глубина треугольников талии – углов, которые образованы свободно опущенной рукой и выемкой талии;
• симметрия рельефов поясничной области и грудной клетки при наклоне вперед.

Физиологические изгибы позвоночника при взгляде сбоку должны быть выражены равномерно, и соответствовать примерно толщине ладони ребенка.

Лечение нарушений осанки

В лечении нарушений осанки применяются 4 основных метода:
1. Специализированная гимнастика и комплексы физических упражнений.
2. Массажи и мануальная терапия.
3. Применение ортопедических корсетов.
4. Хирургические вмешательства.

Консервативное лечение нарушений осанки дает выраженный эффект только в период роста позвоночника. На более поздних этапах что-нибудь сделать очень трудно. Хорошо, если ребенок увлекается спортом , но не все его виды могут приносить пользу при уже имеющихся искривлениях позвоночника.

Некоторые виды спорта подразумевают значительные нагрузки на позвоночник: прыжки в высоту, тяжелая атлетика, легкоатлетическое метание, борьба. Игра в теннис, бадминтон или гольф связана с резкими поворотами туловища. Бокс, фехтование, теннис и иные "несимметричные" виды спорта могут быть неподходящими для слабых мышц туловища и спины. Езда на велосипеде с низким расположением руля способствует формированию круглой спины. Для его предотвращения необходимо выполнять компенсирующие упражнения, тренирующие мышцы – разгибатели спины. Футбол, хоккей и спортивная гимнастика могут представлять опасность для искривленного позвоночника при падениях, толчках и ударах.

Хороший эффект при лечении нарушенной осанки дает сочетание специальных корригирующих упражнений с плаванием. Плавать лучше всего брассом на груди или на спине. При такой технике движения ног и рук выполняются симметрично и одновременно. Также врачи рекомендуют бег по мягкому основанию - к примеру, по песку, катание на велосипеде, прогулки по лесу, хождение на лыжах без использования палок, или с одновременным отталкиванием ими.

Профилактика нарушений осанки

Главный принцип сохранения правильной осанки – профилактика. Опыт специалистов-ортопедов убеждает, что главная роль в формировании и сохранении правильной осанки принадлежит воспитанию и систематическим физическим упражнениям.

Полезные навыки легко вырабатываются в детстве, поэтому начинать формировать правильную осанку необходимо еще до школы:

• Столы и стулья должны соответствовать росту ребенка по высоте.
• Приучать детей правильно стоять, сидеть и не сутулиться во время ходьбы нужно уже с 4-хлетнего возраста.
• Умеренные холодные обтирания не только закалят организм ребенка, но и поспособствуют повышению мышечного тонуса.
• Важную роль играет правильное полноценное питание с достаточным содержанием всех необходимых веществ – белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов.

Предметы обстановки
С началом школьного периода родители должны обратить особое внимание на создание для ребенка благоприятной рабочей обстановки в комнате. Ведь именно в своей комнате ребенок проводит достаточно большое количество времени, выполняя школьные домашние задания, читая, играя на компьютере и т.д. Прежде всего следует позаботиться о том, чтобы ребенок удобно сидел. Для этого необходимо подобрать мебель, подходящую ему по росту. Проверка в этом случае достаточно проста: поверхность стола должна быть выше локтя сидящего ребенка на 2–3 см, а сиденье стула – располагаться на уровне коленного сустава.

Организация рабочего места
Рациональная организация рабочего места поможет ребенку сэкономить время, и обеспечит высокую работоспособность. До начала занятий нужно приготовить все необходимые пособия и убрать лишние вещи, чтобы они не отвлекали и не мешали ребенку. Тетрадь, книгу и все то, что необходимо в настоящий момент, удобнее расположить прямо перед собой, посередине стола. То, что может понадобиться в процессе (карандаш, линейка, чистая бумага и т.д.) – разместить слева, а предметы, которые уже не нужны (тетради с выполненными заданиями, черновики и др.) – складывать справа, или вообще убирать.

Для профилактики нарушений осанки необходимо обращать внимание также на правильное положение стола и достаточное его освещение во время письма и чтения. Если ребенок правша, то естественный свет из окна должен падать слева. В левом же углу стола нужно поставить настольную лампу, оптимальная мощность которой должна составлять 75 Вт. Нормальное расстояние от глаз до тетради или книги – 30–35 см.

Соблюдение правильного положения тела при работе
Также очень важно следить за соблюдением правильной позы, особенно в процессе письма, так как именно оно вызывает наибольшее утомление, особенно у школьников младших классов. Ребенок начинает неосознанно искать опору для туловища и головы, налегать грудью на край стола. Это вызывает затруднения дыхания и кровообращения и, конечно же, приводит к дефектам осанки. Так как положение тела наиболее выражено страдает при косом почерке, необходимо приучать ребенка писать с небольшим наклоном букв (в 10–15 o).
Чередование труда и отдыха
Для школьников очень важно чередовать умственный труд c периодами отдыха. В младших классах желательно через каждые полчаса устраивать короткие десятиминутные перерывы с простыми физическими упражнениями и обязательной гимнастикой для глаз. Это быстро восстанавливает работоспособность детей.

Заключение

Развитие правильной осанки чем-то похоже на выработку условного двигательного рефлекса, который необходимо время от времени подкреплять безусловным – похвалой или поощрением. Таким условным раздражителем для ребенка могут послужить напоминания и замечания педагогов и родителей, но в первую очередь - понимание самим ребенком необходимости соблюдения правильного положения тела. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.